请问： HIV相关的淋巴组织增殖性疾病与HIV(AIDS) 相关弥漫性大B细胞淋巴瘤怎样鉴别？谢谢！

HE形态很像淋巴瘤。

HIV(AIDS) 相关弥漫性大B细胞淋巴瘤， K轻链限制性表达，伴EBV+。

弥漫性大B细胞淋巴瘤伴浆细胞分化？

 HE见成熟小淋巴细胞、浆样细胞、浆细胞和少数中等大细胞。弥漫混杂。可辩认Dutcher小体和Russell小体。CD20阳性。CD3阳性的应该是反应性T细胞。

若能排除FL，MZL，MCL，CLL，等……则考虑LPL。不知是否与HIV有关。

小圆细胞恶性肿瘤：

1）ALCL；PTCL-NOS

2）间变形浆细胞瘤；

3）DLBCL；

4）髓细胞肉瘤；

5）实体性多形性小叶癌？

6）其他？

鉴别诊断需要IHC标记。

谢谢！