楼主 发表于 2010-11-06 11:52|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	52
标本名称：	声带肿物
简要病史：	左声带固定，表面菜花状赘生物，质翠，易出血
肉眼检查：	米粒大组织2件

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-11-06 13:40:00举报|引用

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 考虑为鳞癌，最好再传几张低倍镜的全景图。

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2 楼    发表于2010-11-07 12:03:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-11-07 12:04:00 编辑

低倍传上

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

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3 楼    发表于2010-11-07 20:50:00举报|引用

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 再上传的全景，感觉不够癌，高级别

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4 楼    发表于2010-11-11 11:02:00举报|引用

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 感觉到可以发高级别病变，不除外更严重的病变，不知有没有深切过。可以建议临床重取活检。

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5 楼    发表于2010-11-11 20:12:00举报|引用

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 中-重度不典型增生。如临床怀疑癌，建议再取。

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6 楼    发表于2010-11-11 20:17:00举报|引用

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图1有肯定的浸润了，伴细胞显著异型性，诊断鳞癌。

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许春雷

7 楼    发表于2010-11-11 20:58:00举报|引用

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 细胞异型，浸润性生长，鳞癌

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8 楼    发表于2010-11-12 09:31:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-11-12 09:33:00 编辑  考虑鳞癌。 (简要的临床病史过程有吗？)

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9 楼    发表于2010-11-24 15:42:00举报|引用

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 鳞状上皮乳头状瘤样增生伴局部癌变

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10 楼    发表于2010-11-24 16:45:00举报|引用

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 该病例经上级医院会诊，只报慢性炎伴不典型增生，术中冰冻及术后病理亦未发现癌变或癌的区域！！

至今不能释怀！

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11 楼    发表于2010-11-25 18:45:00举报|引用

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 这例我觉得直接报癌并不妥，报 癌变 我个人观点也是有点过。

主要原因：

1 取材较少；2 病人年龄并不大；3 发生在声带，是特殊部位，手术对患者的影响很大。

因此，可以保守一点，积极随访也有很重要的意义。

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12 楼    发表于2010-11-30 20:27:00举报|引用

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 感觉不是很够癌。再重取材。

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