楼主 发表于 2010-11-05 21:50|举报|关注(0)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	75
标本名称：	大网膜结节
简要病史：
肉眼检查：	直肠肿物直径约6.0cm，占据整个肠腔，大网膜、腹膜及肠系膜，肝表面均见大小不等结节，0.2-0.4cm。

 临床认为是恶性，无法切除，直肠肿物没有切，给患者做个造瘘。

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8
• 
  图9
• 
  图10
• 
  图11
• 
  图12

本帖最后由 于 2010-11-05 21:54:00 编辑

0

1 楼    发表于2010-11-05 21:53:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

    恶性GIST 低分化腺癌  恶黑  肉瘤?

0

2 楼    发表于2010-11-07 11:22:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用宁静致远在2010-11-5 21:53:00的发言：     恶性GIST 低分化腺癌  恶黑  肉瘤?

再加个滑肉怎么样？

0

3 楼    发表于2010-11-07 13:20:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 本次上传的只是大网上其中的一个结节，也就是做冰冻时取到的结节，冰冻回报恶性肿瘤，分类待免疫组化。临床没有做任何处理，认为没有切的必要，做了造瘘。可慢病经多处取材，却发现了另外不同的图像。------结核的改变。真是后怕，我现在还没弄清楚就是结核i呢，还是恶性肿瘤伴有结核的改变。上述图像越看越像类上皮细胞，如果是结核，类上皮聚集会有这么多的核分裂像吗？请各位老师帮忙，到底会是什么?过两天上传结核的图像。

0

4 楼    发表于2010-11-07 18:19:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

应该给点低倍，建议做组化确定类型。

0

5 楼    发表于2010-11-07 19:01:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 首先考虑 恶性GIST

0

6 楼    发表于2010-11-07 22:40:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 恶性

0

7 楼    发表于2010-11-12 09:55:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用response3在2010-11-7 11:22:00的发言： 以下是引用宁静致远在2010-11-5 21:53:00的发言：     恶性GIST 低分化腺癌  恶黑  肉瘤? 再加个滑肉怎么样？

 

需要进一步做免疫组化。

0

8 楼    发表于2010-11-15 19:13:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

接着上传大网膜上的其它结节，是否能感觉到这些类似恶性的图像，会不会是类上皮细胞的聚集，我们拿到上级医院会诊，诊断了结核。请大家再仔细看看，遇到类似的病变，千万要小心。容易栽进去啊。我这事幸运中的万幸，虽然冰冻诊断了恶性，但临床未做任何处理。

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8
• 
  图9
• 
  图10

0

9 楼    发表于2010-11-16 19:37:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 第二次传的图的确像结核结节，可是第一次传的图也像是恶性的，

0

10 楼    发表于2010-11-17 22:19:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用zorrokp在2010-11-16 19:37:00的发言：  第二次传的图的确像结核结节，可是第一次传的图也像是恶性的，

你再仔细看看第一次传的图中的第二幅，里面隐约可看到多核巨细胞，回头再想想感觉是类上皮细胞的聚集。做了好多项免疫组化，就CD68阳性。

0

11 楼    发表于2010-11-18 12:54:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用zorrokp在2010-11-16 19:37:00的发言：  第二次传的图的确像结核结节，可是第一次传的图也像是恶性的，

0

12 楼    发表于2010-11-22 22:39:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 学习了，遇见这样的情况真的很后怕啊

0

13 楼    发表于2010-11-29 20:47:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用xiaoyan0290在2010-11-17 22:19:00的发言： 以下是引用zorrokp在2010-11-16 19:37:00的发言：  第二次传的图的确像结核结节，可是第一次传的图也像是恶性的， 你再仔细看看第一次传的图中的第二幅，里面隐约可看到多核巨细胞，回头再想想感觉是类上皮细胞的聚集。做了好多项免疫组化，就CD68阳性。

0

14 楼    发表于2010-11-29 20:49:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 嗯，是的的确是像的马蹄形的多核巨细胞

0

15 楼    发表于2010-11-29 22:08:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 谢谢，学习了

0

16 楼    发表于2010-11-30 11:11:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 

谢谢，学习了

0

17 楼    发表于2010-11-30 13:09:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 学习了

0

18 楼    发表于2010-11-30 13:48:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 体腔上皮表面看见多发粟粒结节，良性以结核多见；恶性以体腔上皮肿瘤多见（恶性间皮瘤、浆乳癌）。

取材充分+免疫组化就完全可以解决的。

0

19 楼    发表于2010-11-30 17:42:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 是结核结节。多部位、多发性的临床资料一定要与大体及镜下形态相结合，孤立或片面放大某一个是要犯错误的！！！

0

20 楼    发表于2010-11-30 20:16:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 是结核结节

0