宫颈间质中散在异型细胞（补充了免疫标记图片）

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楼主发表于 2010-11-03 09:28|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	75
标本名称：	宫颈活检
简要病史：	白带发黄，小腹疼痛1月余。检查：宫颈萎缩，接触性出血。
肉眼检查：	灰白灰褐色组织5枚，直径0.2~0.4厘米。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7

标签：

本帖最后由于 2010-11-06 20:20:00 编辑

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×参考诊断

宫颈间质中散在癌细胞浸润

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21 楼发表于2010-11-06 20:19:00举报|引用
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本来早想将补采集的图片上传，因为360与qq打架，我习惯使用的qq图片编辑软件不能用，让各位老师久等啦。

图1~2 为原来的HE，为远离上皮的间质深层，呈腔隙样，细胞有异型，与散在异型细胞形态相似，当时考虑可能为异形的血管内皮或纤维母。

其余图全为ck-pan 免疫组化片中异型细胞变多了，成巢或条索样浸润，有的存在腔隙样结构，由于标记的原因，这些异型细胞更醒目了。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2010-11-06 20:36:00举报|引用
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Do see Pan-ck stains of these cells, but the growth pattern is very strange. I still feel unconfortable to call cancer. If it was my case I will order more stains, cam5.2, ck7, ck20, p63 and ck5/6

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scj1233 离线: 帖子：383; 粉蓝豆：13; 经验：405; 注册时间：2010-11-06; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2010-11-06 20:37:00举报|引用
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根据IHC 我也考虑为恶性。

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2010-11-06 21:04:00举报|引用
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基本同意鳞癌。有一种类型是假血管肉瘤样鳞癌，我前些日子发过一例，比较象。但宫颈处此类型比较少见。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2010-11-06 21:05:00举报|引用
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表面上皮如何？

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

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26 楼发表于2010-11-06 21:13:00举报|引用
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活检组织小，表面上皮未见异常。

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2010-11-06 21:27:00举报|引用
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I am not convinced. Need to check positive and negative controls. Also, some inflammatory cells and macrophage are positive for anything. These cells do not look like epithelial cells. Try to use other epithelial markers such as p63 (should be positive in squamous cell Ca), low molecular weight CK etc. It would be much better if you see any surface epithelial dysplasia.