首先可以肯定一点：HPV存在。活检发不发，那不关我事。 
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- LCT347,37y,宫颈I°糜烂。
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huangyingsc 离线
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| 以下是引用amani2009在2010-10-30 0:05:00的发言：
关于HSV感染LZ不妨参考此帖http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?classcode=184&keyno=211408&pageno=2 摘要彭老师的解说： 疱疹病毒感染的镜下特点就不多描述了，强调以下几点： 第一：判断的要点，在于特征性的核的改变（毛玻璃样外观）。多核，核内包涵体，镶嵌状排列等特点，并不是最主要的。 第二：核内包涵体的注意事项。首先是染色并不一定都是教科书上说的嗜伊红性，蓝色，蓝绿色等其它颜色也可出现。其次，初次感染疱疹病毒，在细胞学形态上不出现核内包涵体，一般在再次感染的病人中常见。 第三：核膜的改变。核膜明显并不是核膜自身的增厚，而是由于核内病毒颗粒和染色质聚集在核膜下使其增厚。 |
关于HSV感染LZ不妨参考此帖http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?classcode=184&keyno=211408&pageno=2
摘要彭老师的解说：
疱疹病毒感染的镜下特点就不多描述了，强调以下几点：
第一：判断的要点，在于特征性的核的改变（毛玻璃样外观）。多核，核内包涵体，镶嵌状排列等特点，并不是最主要的。
第二：核内包涵体的注意事项。首先是染色并不一定都是教科书上说的嗜伊红性，蓝色，蓝绿色等其它颜色也可出现。其次，初次感染疱疹病毒，在细胞学形态上不出现核内包涵体，一般在再次感染的病人中常见。
第三：核膜的改变。核膜明显并不是核膜自身的增厚，而是由于核内病毒颗粒和染色质聚集在核膜下使其增厚。
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本帖最后由 于 2010-10-29 23:11:00 编辑
法师老师诊断HSV核内包涵体是其重要诊断依据，整张片子没发现一个类似核内包涵体的细胞。而28图类似毛玻璃样多核又是那样一直，所以看上去还像是颈管细胞。
WY1992老师你说是病毒感染，是什么病毒感染？
云水清老师整张片子正常细胞不多，异常细胞胞除了上传的这些细胞类似LSIL及那几堆类似HSIL
（当然不够高度）细胞外又都够不上ASC-U。细胞形态大致是胞浆空泡，但不像HPV核周空晕，也不像滴虫样虫蚀。因此怀疑是不是HSV感染，所以满片找，找到上传的这三张类似HSV感染的多核细胞，但没有典型的核内包涵体，所以无法确诊。电话通知本人今天下午来我院，想从宫颈看看是不是疱疹病毒感染临床表现，病人回答明天来。病人昨天取标本，即使是疱疹不知明天还能看见否，因疱疹是一过性的。
