只有两张图片，很难准确的辨明是什么细胞来源，谈谈个人的思路，仅供参考。

1。这些细胞就单个来看，属于高核浆比的细胞，那么首要要考虑的就是HSIL跟正常的判断。

2。细胞的核浆比高，但是细胞的异型程度并不大，表现在核染色质均匀，核膜相对光滑，核与核之间的差异不大，因此要诊断HSIL证据不充分。当然，非常重要的一点是需要张老师能提供此例在镜下是否就少数几团类似的细胞，以及整片的背景情况。如果只有这两小团或很少几团类似的细胞，受检者又有上环的话，那么首先要考虑的是IUD（宫内节育器引起的子宫内膜反应）

3。高核浆比的正常细胞来源一般有以下常见几种：副基底层细胞，组织细胞，化生细胞，子宫内膜细胞。这些细胞虽然也各有特点，但是很难完全辨认清楚，也没有必要去分清楚一定是什么来源，关键的是判断有无异常。

因此，此例如果有上环史，整片背景干净，只有如图提供的少数细胞团，那么我考虑为IUD。

诊断思路：我同意清香大夫的意见，需要结合病史排除IUD。但是需要提醒的是目前子宫内膜癌的发病率上升较快，很多早期病变都察觉不到，我们需要谨慎处理该类细胞！