楼主 发表于 2010-10-27 21:57|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	47
标本名称：	肝
简要病史：	发现肝区疼痛及肝内包块一月。
肉眼检查：	肉眼：肝组织一块，可见4cmx3cmx2.5cm结节。

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-10-27 22:11:00举报|引用

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 像PEComas

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2 楼    发表于2010-10-27 22:14:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-10-28 17:58:00 编辑 透明细胞型HCC

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

3 楼    发表于2010-10-27 22:26:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-10-29 17:46:00 编辑

 请问楼主该患者血检AFP、CEA等癌标志物如何？HBV、HCV等肝炎病毒检测如何？肝功能如何？肝影像学？

从图片看（尽管制片不是很好），有梁索状排列的结构，虽然细胞核异型性不是很明显，但结构异型存在。需要鉴别脂肪变型肝细胞癌或透明细胞型肝细胞癌。

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王军臣

4 楼    发表于2010-10-27 22:32:00举报|引用

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 请看如下图片：

   

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王军臣

5 楼    发表于2010-10-27 23:11:00举报|引用

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 PECOMA

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朱正龙

6 楼    发表于2010-10-28 13:02:00举报|引用

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以下是引用wy1992在2010-10-27 23:11:00的发言：  PECOMA

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刀锋上的蚂蚁

7 楼    发表于2010-10-28 18:59:00举报|引用

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以下是引用wy1992在2010-10-27 23:11:00的发言：  PECOMA

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8 楼    发表于2010-10-28 21:20:00举报|引用

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考虑上皮样血管平滑肌脂肪瘤（恶性潜能未定）

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心若在，梦就在

9 楼    发表于2010-10-30 21:55:00举报|引用

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 回海上明月老师：该患者AFP、CEA、HBV、HCV的检测正常，是体检偶然发现肝包块的。

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10 楼    发表于2010-10-30 22:12:00举报|引用

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 首先考虑上皮样血管平滑肌脂肪瘤。
IHC鉴别。

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王军臣

11 楼    发表于2010-10-31 13:09:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2010-10-30 22:12:00的发言：  首先考虑上皮样血管平滑肌脂肪瘤。 IHC鉴别。

非常同意，发生在肝脏的上皮样血管平滑肌脂肪瘤可以完全没有梭形细胞成分和脂肪成分

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

12 楼    发表于2010-10-31 13:16:00举报|引用

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 像PEComas

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