楼主 发表于 2010-10-25 20:49|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	45
标本名称：	上唇肿物
简要病史：	患者，女，42岁，上唇肿物逐渐增大两月余，不痛，肿物位于上唇正中唇红出，0.8*0.5厘米区域轻微隆起，表面灰白色，中央0.2厘米溃疡。
肉眼检查：	组织1.2*0.8*0.5厘米，表面见0.8*0.5厘米区域轻微隆起，中央0.2厘米凹陷。切面灰白色，质略脆。镜下见组织表面被覆鳞状上皮，细胞形态规则，上皮下间质见团状、条索状排列的肿瘤细胞，部分似有腺样生长，部分细胞核体积大，见核仁，少数细胞核染色深，见核分裂像。以前没见过，怀疑有癌变

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  图1
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本帖最后由 于 2010-11-02 12:56:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-10-25 21:17:00举报|引用

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 没人说明哦？想来学习的没机会啊？

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2 楼    发表于2010-10-26 17:57:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-10-27 20:53:00 编辑

 

中低分化鳞癌，不除外粘液表皮样癌。

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许春雷

3 楼    发表于2010-10-26 18:04:00举报|引用

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 鳞状细胞癌（中分化）。

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4 楼    发表于2010-10-26 18:05:00举报|引用

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 鳞状细胞癌（中分化）

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5 楼    发表于2010-10-26 21:23:00举报|引用

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 中分化鳞癌，粘表不能排除，图9的视野其它切面不知有没有？

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6 楼    发表于2010-10-31 20:18:00举报|引用

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 考虑鳞癌

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7 楼    发表于2010-11-01 12:50:00举报|引用

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 首选粘液表皮样癌。

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8 楼    发表于2010-11-02 01:02:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-11-02 01:05:00 编辑

 

还要考虑皮肤附件来源肿瘤的可能性。

不知道肿瘤边界如何？

此病例如果是黏液表皮样癌（低分化）或唾腺导管癌（高度恶性）， 形态学应该异型性、核分裂像更加明显。上皮细胞巢同心圆样排列和缺乏典型的腺管和坏死亦不支持黏表和DC

能否提供低倍镜全貌照片？

谢谢！

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xljin8

9 楼    发表于2010-11-02 15:48:00举报|引用

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 觉得像粘表，但是鳞化的太明显有点怕，等高人指点。

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10 楼    发表于2010-11-03 20:06:00举报|引用

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粘表无疑

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

11 楼    发表于2010-11-03 20:17:00举报|引用

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 黏液表皮样癌，低分化。

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不断学习、不断提升！

12 楼    发表于2010-11-04 10:19:00举报|引用

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以下是引用xclbljys在2010-10-26 17:57:00的发言：   中低分化鳞癌，不除外粘液表皮样癌。

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13 楼    发表于2010-11-04 12:45:00举报|引用

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 微囊附属器癌

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14 楼    发表于2010-11-06 16:07:00举报|引用

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 中分化鳞癌，黏液表皮样癌不排除。

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周誉