共1页/5条首页上一页1下一页尾页
回复:5 阅读:1728
小脑肿瘤,会诊!!

cnlzh20060 离线

帖子:224
粉蓝豆:58
经验:378
注册时间:2009-02-27
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2010-10-25 19:03|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  56
标本名称:  小脑肿瘤
简要病史:  肺部有一占位,未手术。
肉眼检查:  灰红组织,4*3*3cm

镜下见:局灶坏死,核分裂像易见约10个/HP,细胞排列成流线样。已做免疫组化,结果为Syn(+),CK局灶(+),GFAP(-),TTF-1(-),CD99(+)。

疑问:

1.如考虑为不典型类癌,应是肺源性可能性大,未见器官样结构,TTF-1(-);

2.如考虑为髓母细胞瘤,患者年龄偏大;CK局灶(+),这一点少见(阿克曼上写个别病例可以CK局灶+);

3.如考虑小细胞癌,细胞形态又不像。

小脑肿瘤,会诊!!图1
名称:图1
描述:图1
小脑肿瘤,会诊!!图2
名称:图2
描述:图2
小脑肿瘤,会诊!!图3
名称:图3
描述:图3
小脑肿瘤,会诊!!图4
名称:图4
描述:图4
小脑肿瘤,会诊!!图5
名称:图5
描述:图5
小脑肿瘤,会诊!!图6
名称:图6
描述:图6
小脑肿瘤,会诊!!图7
名称:图7
描述:图7
小脑肿瘤,会诊!!图8
名称:图8
描述:图8
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

wy1992 离线

帖子:4855
粉蓝豆:1
经验:6828
注册时间:2007-06-30
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2010-10-25 19:12:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 PNET?
0
回复
signature

朱正龙

xhyong 离线

帖子:1060
粉蓝豆:519
经验:1993
注册时间:2006-10-19
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2010-10-25 20:15:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 还是得考虑转移癌,根据免疫组化可以发转移性低分化神经内分泌癌,虽然TTF-1阴性,也需要考虑小细胞癌了,分裂相多见,还见坏死。你可以再加低分子角蛋白试试看,另外做个KI67看增值指数,一般小细胞癌都会高于50%,而非典型类癌达不到这种高度
0
回复

mjma 离线

帖子:703
粉蓝豆:24
经验:789
注册时间:2006-09-28
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2010-10-25 20:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
As said already, this is not a case of atypical carcinoid tumor with so many mitoses and focal tumor necrosis seen. If cytokeratins stain is indeed positive and GFAP stain is indeed negative, this is unlikekly medulloblastoma of cerebellum and likely metastatic small cell carcinoma from lung.
0
回复
signature

聞道有先後,術業有專攻

geaimin 离线

帖子:15
粉蓝豆:21
经验:15
注册时间:2009-12-12
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2010-10-28 11:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 支持考虑转移性小细胞癌
0
回复

懒羊羊 离线

帖子:136
粉蓝豆:2
经验:136
注册时间:2010-05-04
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2010-10-28 14:59:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用mjma在2010-10-25 20:56:00的发言:

As said already, this is not a case of atypical carcinoid tumor with so many mitoses and focal tumor necrosis seen. If cytokeratins stain is indeed positive and GFAP stain is indeed negative, this is unlikekly medulloblastoma of cerebellum and likely metastatic small cell carcinoma from lung.

该病例核分裂象多见,并可见局灶性坏死,并不是非典型类癌的表现。如果广ck染色的确阳性,GFAP染色的确阴性,就不像是小脑的髓母细胞瘤,有可能是来源于肺的转移性小细胞癌。
0
回复
回复:5 阅读:1728
共1页/5条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接