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腹壁包块,求助!!!

幸运星 离线

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楼主 发表于 2007-10-04 19:34|举报|关注(0)
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姓    名:×××性别: 男年龄: 37 
标本名称: 脐部左下腹壁包块 
简要病史: 患者,男性,37岁.十多年前脐部左下腹壁有一拇指头大小的肿块,无隆起(患者家属自述).现包块增大,约8cm×7cm×7cm.术中见包块位于骨骼肌浅筋膜与脂肪组织间,大小7cm×6cm×6cm.  免疫表型:大细胞:EMA和Melan-A个别细胞(+),LCA、CD20、CD79α、CD45RO、CD15、CD30、ALK、CD1α、CD21、CD23、CD35、SMA、S-100、HMB45、Ki-67均(-)
肉眼检查: 肿物一个,大小7cm×6cm×6cm,有厚的包膜,切面灰白色,质地嫩.
 图片倒数1、2是Melan-A个别细胞(+),倒数4、5是EMA个别细胞(+),我曾考虑是否是炎症性MFH即WHO所提的炎症性未分化肉瘤,但这是一个排他性的诊断,上传资料,求助大家有没有其他考虑的诊断,我再加做免疫酶标
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本帖最后由 于 2007-11-12 22:28:00 编辑
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小荷 离线

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1 楼    发表于2007-10-04 19:37:00举报|引用
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 幸运星刚刚尝试贴图吧,看看这里

http://www.ipathology.org.cn/forum/forum_display.asp?keyno=12899

 

前提是图片不要超过400kb,祝你成功啊!

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没有完美的个人,只有完美的团队

幸运星 离线

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2 楼    发表于2007-10-04 20:17:00举报|引用
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 谢谢小荷老师,在华夏病理是第一次
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zhongshihua 离线

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3 楼    发表于2007-10-05 20:13:00举报|引用
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不像淋巴瘤,不排除恶性纤维组织细胞瘤.
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4 楼    发表于2007-10-05 20:58:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-10-05 20:59:00 编辑

 整体背景像是炎性的,可是那些异型大细胞实在捉摸不透。不除外某种低度恶性的非上皮源性肿瘤,比如,淋巴系统肿瘤、恶纤组等。

国庆长假,为楼主传上如此多的图像,敬业精神可见一斑,佩服! 

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xiaohl 离线

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5 楼    发表于2007-10-05 21:07:00举报|引用
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 炎症性肌纤维母细胞瘤;

炎症性恶纤组.

由于本例缺乏肿瘤性梭形细胞区域,而且瘤细胞异型性不大,加之病史很长,故更倾向于前者,是一个低度恶性或具有恶性潜能的肿瘤.

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幸运星 离线

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6 楼    发表于2007-10-06 14:48:00举报|引用
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 图片倒数1、2是Melan-A个别细胞(+),倒数4、5是EMA个别细胞(+),我曾考虑是否是炎症性MFH即WHO所提的炎症性未分化肉瘤,但这是一个排他性的诊断,上穿资料,求助大家有没有其他考虑的诊断,我再加做免疫酶标
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幸运星 离线

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7 楼    发表于2007-10-08 21:10:00举报|引用
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 求助大家,有没有什么高见,CD30以及S-100做了4次,都是阴性
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平常心 离线

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8 楼    发表于2007-10-09 09:02:00举报|引用
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以下是引用zhongshihua在2007-10-5 20:13:00的发言:

不像淋巴瘤,不排除恶性纤维组织细胞瘤.

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幸运星 离线

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9 楼    发表于2007-10-15 22:56:00举报|引用
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 求助各位专家指点迷津
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幸运星 离线

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10 楼    发表于2007-12-23 21:14:00举报|引用
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 怎么没有回帖啊
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chengang 离线

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11 楼    发表于2007-12-24 22:16:00举报|引用
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 楼主是否能把上传免疫组化的图说明一下做了啥,让大家看看。
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dwcq66 离线

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12 楼    发表于2007-12-29 13:01:00举报|引用
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 炎症性肌纤维母细胞瘤;
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病理爱好者

dwcq66 离线

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13 楼    发表于2007-12-29 13:02:00举报|引用
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 炎症性肌纤维母细胞瘤;
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病理爱好者
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