楼主 发表于 2010-10-14 12:28|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	26
标本名称：	左颞叶脑组织
简要病史：	男，26岁，突发神智不清1小时入院。头颅MR示：左侧颞顶叶脑出血，左侧颞顶叶血管略显丰富，血肿大小65mm×52mm×62mm，中线结构右偏约10mm，未见明显畸形血管团。术中见脑组织血管丰富，电切除送病检。临床诊断：左基底节区脑出血：肿瘤出血？脑血管畸形？
肉眼检查：	大体所见：暗褐、灰黄碎组织约2×2×0.8cm。

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本帖最后由 于 2010-10-30 03:51:00 编辑

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重归学生时代！

添加参考诊断

21 楼    发表于2010-10-30 21:33:00举报|引用

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血管瘤型脑膜瘤

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  图1

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zjb0325

许春雷

22 楼    发表于2010-10-30 18:21:00举报|引用

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 更倾向脑膜瘤。

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23 楼    发表于2010-10-30 17:02:00举报|引用

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 脑膜瘤/毛细胞性星形细胞瘤/血管肿瘤

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24 楼    发表于2010-10-30 04:02:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-10-30 04:02:00 编辑

 

WHO 低级别的梭形细胞肿瘤， 继发出血。坏死并不是肿瘤性地图样坏死。

不知肿瘤具体部位，是脑实质内还是脑组织表面。

鉴别诊断要考虑：

1）脑膜瘤；

2）毛细胞性星形细胞瘤；

3）其他（血管源性等）

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xljin8

25 楼    发表于2010-10-28 22:01:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-10-28 22:03:00 编辑

以下是引用海上明月在2010-10-28 21:15:00的发言：  在考虑SFT时，鉴别梭形细胞形态的脑膜瘤和胶质瘤等肿瘤。

学习一下！

梭形细胞像肿瘤成分，出血边缘没有蜕变凋亡细胞，有可能是本身血管畸形出血，倾向脑膜瘤！

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26 楼    发表于2010-10-28 21:15:00举报|引用

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 在考虑SFT时，鉴别梭形细胞形态的脑膜瘤和胶质瘤等肿瘤。

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王军臣

27 楼    发表于2010-10-28 21:12:00举报|引用

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 局部组织坏死，有可能是肿瘤坏死引起的出血。

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王军臣

28 楼    发表于2010-10-28 21:10:00举报|引用

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 多见梭形细胞成分，局部见血管内皮瘤样区域。灶区血管增生。SFT？

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王军臣

29 楼    发表于2010-10-28 16:05:00举报|引用

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 我觉得根据患者年龄及以上几张图片，像脑血管畸形，脑出血后形成的胶质增生，小血管增生，从而形成的胶质瘢痕。

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可可