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这个组织是正常的吗?

liupeng19850214 离线

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楼主 发表于 2010-10-10 01:32|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄: 61岁 
标本名称:  
简要病史: CT提示胃癌改变。
肉眼检查:  
这是胃的取材标本,做了免疫组化,请问这能看出是正常还是癌组织吗?谢谢。
  • 这个组织是正常的吗?图1
    图1
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    图2
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    图3
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  • 这个组织是正常的吗?图8
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×参考诊断
腺体未见异型增生和癌

kele324 离线

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1 楼    发表于2010-10-10 12:46:00举报|引用
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 这似乎是胃镜活检标本,那么有几个问题:

1.胃镜下看到的溃疡倾向于良性还是恶性?胃镜医生看到的要比CT更确切准确。

2.在HE切片上看到得病变有怀疑癌的区域吗?就这些图似乎显示慢性炎症。

3.楼主为什么要做免疫组化?考虑什么诊断及鉴别诊断?标记物?还请提供更多的信息。

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oldlion 离线

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2 楼    发表于2010-10-10 13:43:00举报|引用
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 腺体感觉没有什么问题,旁边的淋巴组织增生区域低倍看不清,能否传下该处的高倍镜下图像
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心若在,梦就在

fangg 离线

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3 楼    发表于2010-10-10 20:28:00举报|引用
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 腺体目前未见异型增生和癌,CT提示为癌,那么要注意那片淋巴组织区域,看有无淋巴上皮病变。

此外,做免疫一定要有针对性,也就是有目的性,否则会误导。

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境随心转

liupeng19850214 离线

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4 楼    发表于2010-10-10 21:15:00举报|引用
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 非常感谢楼上的各位战友指导!
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liupeng19850214 离线

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5 楼    发表于2010-10-10 21:28:00举报|引用
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 我问了问老师,胃镜下还是倾向于良性的。现在这个标本只找到了这张片子。

可能取材有点偏差吧。

谢谢指导。

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mingfuyu 离线

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6 楼    发表于2010-10-10 21:55:00举报|引用
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 胃分cardia, fundus (body), antrum and pylorus, 镜下能分出fundic type and antral type, 建议你找本组胚书看看或问问你的老师,平时看胃片都得注意,要报告你看到是胃那儿的组织。

对于胃的炎性细胞你也得读书或问老师,antrum 可以有少量慢性炎细胞,胃体没有,胃的任何部位都不能有急性炎细胞。

病理并不只是分良恶,病人可以因为我们不诊断H。P。引起的胃炎而受苦一生,最终变成恶性。

不要随便用免疫组化。

看胃需要看全片,有时癌细胞很少,藏在角落。不好随便说。

需要知道临床印象,但永远不要用临床印象改变你的病理诊断。要不临床医生要我们干吗。

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宁静致远 离线

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7 楼    发表于2010-10-11 08:30:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2010-10-10 21:55:00的发言:

 胃分cardia, fundus (body), antrum and pylorus, 镜下能分出fundic type and antral type, 建议你找本组胚书看看或问问你的老师,平时看胃片都得注意,要报告你看到是胃那儿的组织。

对于胃的炎性细胞你也得读书或问老师,antrum 可以有少量慢性炎细胞,胃体没有,胃的任何部位都不能有急性炎细胞。

病理并不只是分良恶,病人可以因为我们不诊断H。P。引起的胃炎而受苦一生,最终变成恶性。

不要随便用免疫组化。

看胃需要看全片,有时癌细胞很少,藏在角落。不好随便说。

需要知道临床印象,但永远不要用临床印象改变你的病理诊断。要不临床医生要我们干吗。

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watcher035 离线

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8 楼    发表于2010-10-13 17:08:00举报|引用
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这些图片上, 腺体未见异型增生和癌,但是CT提示为癌,可以看看胃镜或造影,此外,还有石蜡切片?怎么会就这一张片子呢?做过蜡块重切没?做免疫前的诊断或是印象诊断是什么?
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xuanxuan 离线

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9 楼    发表于2010-10-14 12:32:00举报|引用
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 没看见癌
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一了 离线

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10 楼    发表于2010-10-16 19:42:00举报|引用
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 未见癌
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minamiaaa 离线

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11 楼    发表于2011-02-08 19:52:00举报|引用
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 粘膜腺体较正常
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starchat 离线

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12 楼    发表于2011-03-05 19:46:00举报|引用
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 未见癌,但是腺体边上的淋巴细胞值得关注
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医大向日葵 离线

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13 楼    发表于2011-05-19 19:46:00举报|引用
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 学习了。
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秋雨 离线

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14 楼    发表于2011-05-22 20:44:00举报|引用
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 学习了。
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刀尖上有舞者

yuchenzhang 离线

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15 楼    发表于2011-06-03 15:02:00举报|引用
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 学习。

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LINHU5555 离线

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16 楼    发表于2011-07-23 09:15:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2010-10-10 21:55:00的发言:

 胃分cardia, fundus (body), antrum and pylorus, 镜下能分出fundic type and antral type, 建议你找本组胚书看看或问问你的老师,平时看胃片都得注意,要报告你看到是胃那儿的组织。

对于胃的炎性细胞你也得读书或问老师,antrum 可以有少量慢性炎细胞,胃体没有,胃的任何部位都不能有急性炎细胞。

病理并不只是分良恶,病人可以因为我们不诊断H。P。引起的胃炎而受苦一生,最终变成恶性。

不要随便用免疫组化。

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是镜子总会反光的!
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