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B3048皮肤肿块

listli1999 离线

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楼主 发表于 2010-10-09 23:18|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  60
标本名称:  皮肤肿块
简要病史:  发现皮肤肿块半年余
肉眼检查:  梭形皮瓣一块,大小3*2*0.8cm,表面见一宽蒂息肉状肿块,直径1.5cm,蒂宽1.0cm,高出皮面0.7cm,切面灰白,质中,与周围组织边界不清。
大家考虑什么
  • 皮肤肿块图1
    图1
  • 皮肤肿块图2
    图2
  • 皮肤肿块图3
    图3
  • 皮肤肿块图4
    图4
  • 皮肤肿块图5
    图5
  • 皮肤肿块图6
    图6
  • 皮肤肿块图7
    图7
  • 皮肤肿块图8
    图8
  • 皮肤肿块图9
    图9
  • 皮肤肿块图10
    图10
标签:上皮样纤维组织细胞瘤
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×参考诊断
软组织肿瘤(结合酶标符合上皮样纤维组织细胞瘤,细胞生长活跃)

一叶知秋 离线

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1 楼    发表于2010-10-10 01:33:00举报|引用
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上皮样细胞,明显的核仁,有核分裂, 有炎症反应。 考虑恶黑。
但图一的上皮角清晰,肿瘤息肉样,色素痣恶变可能更大。染S-100, HMB45, Melan A. 另外看CD34和CD31,排除血管来源肿瘤。
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管中窥豹,一叶知秋!

杏林散客 离线

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2 楼    发表于2010-10-10 20:38:00举报|引用
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 临床出现糜烂,结合病理首先排除恶性黑色瘤!
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hsn 离线

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3 楼    发表于2010-10-10 23:24:00举报|引用
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 恶性肿瘤皮肤转移要考虑
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xclbljys 离线

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4 楼    发表于2010-10-11 19:02:00举报|引用
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 恶黑,淋巴瘤,上皮样间叶肿瘤都要考虑,IHC鉴别。
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许春雷

xuesizeng 离线

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5 楼    发表于2010-10-16 21:02:00举报|引用
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  1、需要看低倍,肿瘤边界情况如何?表皮真皮交界处有无病变?

   2、如考虑黑素瘤,看看有无黑素颗粒,细胞是否呈巢。周围有无明显炎症细胞浸润?有无原发病变。

   3、照片中看细胞似上皮样细胞,类似的病理改变较多,需要组化标记。

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lishiyi2010 离线

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6 楼    发表于2010-10-16 21:15:00举报|引用
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 最终结果是什么 
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笑对人生

杏林散客 离线

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7 楼    发表于2010-10-17 21:00:00举报|引用
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 建议楼主根据建议进一步做工作,把最终结果发上来,也给大家一个学习的机会!
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listli1999 离线

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8 楼    发表于2010-10-17 21:34:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-10-17 21:35:00 编辑 低倍这里有  http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=307338
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