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够癌吗?

静静地听 离线

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楼主 发表于 2010-10-09 19:20|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  27 未婚
标本名称:  乳腺肿物
简要病史:  发现肿物半个月
肉眼检查:

 组织体积约3*2*1厘米,无包膜,切面灰粉色,未见特殊。

镜下:乳腺组织增生,边缘见淋巴细胞丰富,其中见上皮样细胞,异型明显。

免疫组化:ER-  PR-   Cerb-B-2 -  ck5/6 +(图8、9) P63-图(10、11)

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静静地听 离线

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1 楼    发表于2010-10-20 22:25:00举报|引用
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 患者到省级医院会诊结果:  乳腺导管上皮重度非典型增生,局部恶变。治疗方案:乳腺区段切+腋下淋巴结清扫。
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bobol 离线

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2 楼    发表于2010-10-17 21:41:00举报|引用
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以下是引用静静地听在2010-10-16 22:16:00的发言:

 是用沉淀物配成溶液吗,配制好的溶液和购买现成的伊红一样吗?

 

是的,就用滤纸上的沉淀物,烤箱干燥后呈粉块状。

没买过现成的伊红溶液喔,我们一直都是自己配的。

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静静地听 离线

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3 楼    发表于2010-10-16 22:16:00举报|引用
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 是用沉淀物配成溶液吗,配制好的溶液和购买现成的伊红一样吗?
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bobol 离线

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4 楼    发表于2010-10-16 12:09:00举报|引用
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 曾经遇过一个类似的病例,原单位报浆细胞性乳腺炎,上级医院报髓样癌,根治术下来,还是浆细胞性乳腺炎……伴炎症反应的腺上皮异型性可以很明显。

配这种吧,好红的,泡几秒钟就行了,过后可不用水冲。

伊红2.5~5g
蒸馏水 500ml
伊红+蒸馏水+浓盐酸10ml,充分搅拌混匀,静置过夜后过滤。
过滤后的沉淀用蒸馏水冲洗两次,再过滤,将沉淀连同滤纸一起放入温箱内干燥。
加入95%乙醇1000ml配成饱和溶液。
使用前再加入95%乙醇1:1~2稀释,加入1%~2%冰醋酸。

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静静地听 离线

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5 楼    发表于2010-10-14 19:11:00举报|引用
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 谢谢abin老师的建议,我们片子总是染的偏兰,伊红总像染不上似的。一定想办法改进!
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abin 离线

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6 楼    发表于2010-10-14 12:10:00举报|引用
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善意的建议,楼主勿怪:

改进HE切片的制片质量;

免疫组化注意质控;

免疫组化切片时,连续切片,染一张HE。

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静静地听 离线

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7 楼    发表于2010-10-11 22:17:00举报|引用
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 谢谢,进一步的工作正在完善 ,我会及时告知。
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老山羊 离线

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8 楼    发表于2010-10-11 21:35:00举报|引用
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考虑为乳腺 髓样癌(三阴及CK5/6+提示分子学亚型为基细胞样乳腺癌BLBC,可进一步加做EGFR+,Vimentin+等基细胞样标记证实)。
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kint123 离线

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9 楼    发表于2010-10-11 20:52:00举报|引用
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 BLBC
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youran 离线

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10 楼    发表于2010-10-10 20:30:00举报|引用
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 癌
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病理 离线

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11 楼    发表于2010-10-10 18:31:00举报|引用
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 癌
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海上明月 离线

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12 楼    发表于2010-10-10 18:04:00举报|引用
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 下图P63标记显示残存的个别乳腺导管。大部分上皮巢、索显示P63阴性。

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王军臣

海上明月 离线

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13 楼    发表于2010-10-10 18:02:00举报|引用
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 最大径3cm的肿块,最好多取材。

HE图片显示炎性背景较重。但是,有的可能是UDH,有的可能是ADH,有的可能是浸润癌。

期待对应HE在同一区域显示不同的肌上皮标记,再看一个究竟。

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王军臣

阳光露台 离线

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14 楼    发表于2010-10-10 18:01:00举报|引用
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 够了
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linyguo 离线

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15 楼    发表于2010-10-10 17:12:00举报|引用
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 够癌了
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wfbjwt 离线

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16 楼    发表于2010-10-10 16:49:00举报|引用
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 至少导管内癌,有无浸润看不清。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

静静地听 离线

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17 楼    发表于2010-10-10 16:48:00举报|引用
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 是图像不清晰还是难以确定诊断?
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abin 离线

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18 楼    发表于2010-10-10 16:36:00举报|引用
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ugly
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木子-木子 离线

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19 楼    发表于2010-10-10 15:44:00举报|引用
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 浸润性癌?
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静静地听 离线

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20 楼    发表于2010-10-10 15:18:00举报|引用
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 细胞异型不明显吗?炎细胞内不是浸润吗?
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