纵膈肿物穿刺 - 华夏病理网论坛

shihuaiy 离线: 帖子：707; 粉蓝豆：35; 经验：707; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-09-18 09:49|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

姓名：	×××	性别：	女	年龄：	51
标本名称：	前纵膈占位穿刺活检
简要病史：
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4

标签：

0

: the more we discuss, the more we learn from each other !!

添加参考诊断

×参考诊断

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-09-20 12:23:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

先考虑间皮瘤，有影像学资料吗？

0

: 许春雷

薄冰之旅离线: 帖子：1566; 粉蓝豆：2098; 经验：3456; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-09-20 12:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先考虑SFT

0

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-09-20 20:59:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

无规律排列，梭形或不规则形细胞，胞浆透亮、红染，除以上外，需鉴别PEComa？糖瘤？

0

: 广州金域病理

shihuaiy 离线: 帖子：707; 粉蓝豆：35; 经验：707; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-09-20 21:24:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

肿瘤细胞部分呈短梭形，部分胞浆似乎透亮，考虑到以上病变自然合乎情理，但这也正是此例非典型之处！

0

: the more we discuss, the more we learn from each other !!

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-09-20 21:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

呵呵，看来此例暗藏玄机。

像有纤细血管，还需鉴别付节瘤、神经鞘瘤，对否？

0

: 广州金域病理

96298 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：16; 经验：423; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-09-20 21:53:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由于 2010-09-21 19:50:00 编辑

前纵膈第一反应：胸腺瘤，A型。其他再说

高倍细胞核:恶黑，鉴别淋巴瘤

0

zenwo 离线: 帖子：129; 粉蓝豆：1189; 经验：409; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-09-20 22:05:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

石主任的题目挺难，我大胆猜两个：生殖细胞来源肿瘤或淋巴瘤。

0

: 岁月如酒，越陈越香。

小马离线: 帖子：220; 粉蓝豆：3456; 经验：994; 注册时间：2009-05-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-09-20 23:22:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

PEComa可能性大！

0

wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-09-20 23:50:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

PECOMA VS 胸腺瘤VS低度恶性血管原性肿瘤

0

: 朱正龙

shihuaiy 离线: 帖子：707; 粉蓝豆：35; 经验：707; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-09-21 13:12:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

此例低倍镜下看结构，必然会导致误诊，仔细看看最后一张高倍的细胞核，也许会发现一些线索！

0

: the more we discuss, the more we learn from each other !!

chenjingxin999 离线: 帖子：937; 粉蓝豆：17; 经验：1965; 注册时间：2010-02-03; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-09-21 19:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

可见核沟及核内包涵体。难道是胸内甲状腺滤泡乳头状癌？

0

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-09-21 20:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

以下是引用chenjingxin999在2010-9-21 19:27:00的发言：

可见核沟及核内包涵体。难道是胸内甲状腺滤泡乳头状癌？

赞成这种看法，中午看了，没顾上回复。

0

: 广州金域病理

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-09-21 21:21:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

最后一张图看起来有明显的细丝状结构，猜个更远的：室管膜瘤

0

: The More We See, The Less We Know!

姜堰市人医离线: 帖子：43; 粉蓝豆：1; 经验：79; 注册时间：2010-06-16; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-09-22 10:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

胸腺瘤,孤纤.

0

271591109 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2010-09-13; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-09-22 12:07:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞之间有神经节样突起，考虑PNET

0

: 相濡以沫，不如相忘于江湖。

xiaoxihao 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：22; 经验：230; 注册时间：2008-07-17; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-09-23 10:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

排排坐：间皮血管源性

生殖细胞不太像，细胞有点小

胸腺瘤也不考虑

0

liwei-324 离线: 帖子：54; 粉蓝豆：1; 经验：54; 注册时间：2010-07-16; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-09-23 14:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑血管源性肿瘤

0

薄冰之旅离线: 帖子：1566; 粉蓝豆：2098; 经验：3456; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-09-23 18:54:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

以下是引用shihuaiy在2010-9-21 13:12:00的发言：

此例低倍镜下看结构，必然会导致误诊，仔细看看最后一张高倍的细胞核，也许会发现一些线索！

按石老师的提示，我首先考虑生殖细胞来源的肿瘤。

0

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-09-24 08:12:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

没有考虑GIST的？

0

wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-09-24 08:33:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

大胆猜一个：血管母

0

图片：
名称：
描述：