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腮腺肿瘤

chenjingxin999 离线

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楼主 发表于 2010-09-10 20:09|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  35
标本名称:  右侧腮腺肿块
简要病史: 右侧腮腺肿块三年 
肉眼检查:  送检右侧腮腺组织,体检5.5x4.2x3.2厘米,表面黄色腺体组织,切开其内有一肿块,大小2x2x1厘米,边界清楚,有薄包膜.质地较硬,灰白色均质状.
  • 腮腺肿瘤图1
    图1
  • 腮腺肿瘤图2
    图2
  • 腮腺肿瘤图3
    图3
  • 腮腺肿瘤图4
    图4
  • 腮腺肿瘤图5
    图5
  • 腮腺肿瘤图6
    图6
  • 腮腺肿瘤图7
    图7
  • 腮腺肿瘤图8
    图8
  • 腮腺肿瘤图9
    图9
  • 腮腺肿瘤图10
    图10
  • 腮腺肿瘤图11
    图11
  • 腮腺肿瘤图12
    图12
  • 腮腺肿瘤图13
    图13
  • 腮腺肿瘤图14
    图14
  • 腮腺肿瘤图15
    图15
  • 腮腺肿瘤图16
    图16
  • 腮腺肿瘤图17
    图17
  • 腮腺肿瘤图18
    图18
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×参考诊断
基底细胞腺瘤

jcw62 离线

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18 楼    发表于2012-09-17 23:51:55举报|引用
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基底细胞腺瘤。

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chenjingxin999 离线

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2 楼    发表于2010-09-10 20:12:00举报|引用
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再传图片.请各位老师发表高见!

谢谢!

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
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射手笑笑 离线

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3 楼    发表于2010-09-10 20:15:00举报|引用
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 基底细胞腺瘤?
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学浅 离线

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4 楼    发表于2010-09-10 20:22:00举报|引用
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以下是引用射手笑笑在2010-9-10 20:15:00的发言:

 基底细胞腺瘤?

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wfbjwt 离线

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5 楼    发表于2010-09-10 21:02:00举报|引用
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 腺样囊性癌,标记肌上皮看看。
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宁静致远 离线

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6 楼    发表于2010-09-10 21:02:00举报|引用
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 腺样囊性癌要考虑
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xclbljys 离线

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7 楼    发表于2010-09-10 21:36:00举报|引用
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  腺样囊性癌
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许春雷

chenjingxin999 离线

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8 楼    发表于2010-09-11 17:38:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2010-9-10 21:02:00的发言:

 腺样囊性癌,标记肌上皮看看。

谢谢wfbjwt老师.请问标记肌上皮后对于基底细胞腺瘤和腺样囊性癌如何判断?

谢谢!

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wfbjwt 离线

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9 楼    发表于2010-09-11 18:25:00举报|引用
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 腺样囊性癌阳性的肌上皮围绕阴性的腺上皮排列,基底细胞腺瘤上皮单一,没有肌上皮。
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学浅 离线

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10 楼    发表于2010-09-11 19:34:00举报|引用
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 基底细胞腺瘤是有少许肌上皮的。

如果包膜完整,无浸润性生长,结合传图,则考虑基底细胞腺瘤。

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wfbjwt 离线

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11 楼    发表于2010-09-11 19:45:00举报|引用
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 基 底细胞腺瘤(basal cell adenoma)为涎腺上皮性良性肿瘤。Klein sasser和Klein(1967)首先描述其病理表现,并将 其列为涎腺肿瘤的一个类型。Evans(1970)进一步阐述了其特征。基底细胞腺瘤的组织来源是闰管细胞或储备细胞。
 
1.大体形态  基底细胞腺瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,包膜完整,与周围组织界限清晰。肿瘤体积一般不大。肿瘤剖面多呈实性,灰白色,亦有囊性变者,剖面呈大小不等的囊腔,内含稀薄的棕红色粘液样物。

    2.镜检  由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状,细胞为圆形、卵圆形或梭形,胞浆少,呈嗜碱性,核圆形、染色深, 核仁不明显。有时上皮团块的外周部位呈单层排列,颇似皮肤的基底细胞癌,但核分裂象少见。瘤内缺乏肌上皮细胞,肿瘤实质与间质之间界限清楚,有基底膜相 隔。有的病例中,上皮团块内可出现大小不等的囊腔,囊腔内充有变性的肿瘤细胞。间质为纤维结缔组织,粘液含量极少。

    3.生物学特点  基底细胞腺瘤生长缓慢,有完整的被膜,术后复发者比较少见。


 
基底细胞腺瘤占涎腺肿瘤的2%左右,好发于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多见。多见于男性患者,小于40岁者少见,以50~60岁发病最多。

    肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动。多呈圆形或椭圆形,质地较软。

    涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。


 
基底细胞腺瘤占涎腺肿瘤的2%左右,好发于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多见。多见于男性患者,小于40岁者少见,以50~60岁发病最多。

    肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动。多呈圆形或椭圆形,质地较软。

    涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。

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chenjingxin999 离线

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12 楼    发表于2010-09-11 21:02:00举报|引用
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 谢谢各位老师的详细讲解.
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月儿 离线

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13 楼    发表于2010-09-11 21:08:00举报|引用
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 基底细胞腺瘤。
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薄冰之旅 离线

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14 楼    发表于2010-09-12 10:48:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2010-9-10 21:02:00的发言:

 腺样囊性癌,标记肌上皮看看。

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chaohuj 离线

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15 楼    发表于2010-09-13 21:48:00举报|引用
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 如果该肿瘤包膜完整,无侵犯 ,还是诊断基底细胞腺瘤为好,否则诊断腺样囊性癌
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chenjingxin999 离线

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16 楼    发表于2010-09-15 19:48:00举报|引用
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 再取材及详细读片,未见周围组织及神经浸润.
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大海一栗 离线

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17 楼    发表于2010-09-15 22:07:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-09-19 18:33:00 编辑 基底细胞腺瘤, 腺样囊性癌不能排除。
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chenjingxin999 离线

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18 楼    发表于2010-09-18 17:59:00举报|引用
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 最后诊断:基底细胞腺瘤。

谢谢各位!

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