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宫颈液基:成堆的小细胞有问题吗?

视野 离线

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楼主 发表于 2007-09-14 21:50|举报|关注(0)
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45岁,宫颈糜烂,激光治疗后。
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×参考诊断
细胞学诊断:HSIL。组织学活检:鳞癌

liuqingle 离线

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1 楼    发表于2007-09-15 08:12:00举报|引用
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 这人的末次月经期,像是雌激素水平低下的,绝经期的细胞.

 

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月儿 离线

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2 楼    发表于2007-09-15 20:56:00举报|引用
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 多数腺细胞。NILM.
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gzzcxp 离线

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3 楼    发表于2007-09-16 10:17:00举报|引用
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 不典型修复细胞,3-6月复查较好。
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小樱 离线

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4 楼    发表于2007-09-16 12:27:00举报|引用
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 腺上皮细胞
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一年级学生,缺点是上课爱迟到。

江边观潮人 离线

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5 楼    发表于2007-09-16 20:34:00举报|引用
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以下是引用gzzcxp在2007-9-16 10:17:00的发言:

 不典型修复细胞,3-6月复查较好。

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华夏

视野 离线

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6 楼    发表于2007-09-16 21:03:00举报|引用
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 这些成堆小细胞象腺细胞,不太放心,就报了AGC-N,而临床就做了常规活检,活检结果出人意料。过两天传上来。
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雪莲 离线

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7 楼    发表于2007-09-17 19:17:00举报|引用
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 这似乎不仅仅是腺细胞的问题,还有鳞的问题吧,期待最后结果,谢谢.
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视野 离线

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8 楼    发表于2007-09-19 21:07:00举报|引用
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 宫颈活检

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小荷 离线

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9 楼    发表于2007-09-20 20:18:00举报|引用
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 果然,谢谢!!
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zhoubingjuan 离线

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10 楼    发表于2007-09-20 21:43:00举报|引用
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 学习
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月儿 离线

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11 楼    发表于2007-09-20 22:43:00举报|引用
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鳞癌?学习!

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197 离线

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12 楼    发表于2007-09-20 23:33:00举报|引用
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 个人感觉, 遇到小细胞太多密集黑压压一片无法看清、周边又不规则时要特别慎重。不要轻易认定是宫内膜细胞,特别是量多,不同的视野随处易见时。
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小荷 离线

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13 楼    发表于2007-09-20 23:47:00举报|引用
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 这例上传的细胞学还是有腺细胞异常的成分,一直在想是否可以报磷癌累腺?
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全子 离线

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14 楼    发表于2007-09-21 06:33:00举报|引用
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以下是引用小荷在2007-9-20 23:47:00的发言:

 这例上传的细胞学还是有腺细胞异常的成分,一直在想是否可以报磷癌累腺?

请教鳞癌累腺和腺癌的细胞如何区分啊
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tiannuo 离线

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15 楼    发表于2007-09-29 15:47:00举报|引用
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以下是引用全子在2007-9-21 6:33:00的发言:

以下是引用小荷在2007-9-20 23:47:00的发言:

 这例上传的细胞学还是有腺细胞异常的成分,一直在想是否可以报磷癌累腺?

请教鳞癌累腺和腺癌的细胞如何区分啊

个人理解:鳞癌累腺依然是鳞癌,腺癌就是腺癌哈
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chinarj 离线

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16 楼    发表于2007-10-05 15:17:00举报|引用
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197 离线

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17 楼    发表于2007-10-07 23:14:00举报|引用
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以下是引用全子在2007-9-21 6:33:00的发言:

以下是引用小荷在2007-9-20 23:47:00的发言:

 这例上传的细胞学还是有腺细胞异常的成分,一直在想是否可以报磷癌累腺?

请教鳞癌累腺和腺癌的细胞如何区分啊

个人觉得,有时真难鉴别,不过,一般来说,腺癌的染色质似乎更细些,核仁相对大些。
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abin 离线

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18 楼    发表于2007-10-07 23:31:00举报|引用
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 TCT中的细胞大小相关很大,核浆比高,染色质粗,考虑HISL。

观察过几例鳞状细胞病变累腺和腺细胞异型的区别。前者既有鳞的异常,又有腺的异型。主要就是看有没有鳞的异型啦。

另外,鳞累腺很容易看成腺异型,常有核仁。鳞的小细胞病变是HISL的特征,但是核增大,核浆比显著增加,有的甚至像裸核。相反,大细胞才是LISL。

个人的观察和理解,不全面,也不一定对,欢迎交流更正哈。

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wy1992 在线

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19 楼    发表于2007-10-20 10:55:00举报|引用
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 我觉得细胞学比病理学更主观\更复杂.就象本例,你可以认为是良性病变.但按照细胞学的一般规律报不典型细胞也无可非议.既然是筛选,我想宁可怀疑一千,不可错放一个.否则人家又要找你来打管事.在我院有好几个妇科医生与我讲,他们认为肯定是癌并且活检证实但液基我们没有报.人我只好与他们讲:以后把具体病例反馈给我们,好让我们复诊同一张切片.但要求放松,医生动不动就活检,即使我们写了随访,还是活检,但活检又找不到,这又是一个麻烦的事.但这一种麻烦要比前一种好得多.所以还是要牢记蒋委员长的教诲:宁可宁可怀疑一千,不可错放一个.
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朱正龙

jiangxiaoyu 离线

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20 楼    发表于2007-11-01 22:28:00举报|引用
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 同意楼上的说法,学习了,谢谢!
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