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本例结合临床表现,诊断为肾上腺皮质Cushing综合征腺瘤(伴皮质醇增多症腺瘤)。
肾上腺皮质腺瘤除上述外,还有以下几型:
a、醛固酮腺瘤。(临床有高血压,瘤细胞中可见向心性层状嗜酸性结构的“安体舒通小体”)。
b、色素性(黑色)腺瘤。(大多数临床上无功能。)肿瘤外观呈黑褐色,瘤细胞浆内有大量脂褐素。几年前,曾在某病理网站看见一例诊断为色素性肾细胞癌的病例,翻阅了很多书籍,没有看见那本书中提到肾细胞癌有色素性的亚型。因此,我想该例可能是肾上腺皮质腺瘤或腺癌?色素性亚型。
d、伴有男性化或女性化的肾上腺皮质腺瘤。(临床有男性化或女性化的表现。)
e、先天性肾上腺增生中的皮质腺瘤。