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各位名医快来看看疑难病例:异型细胞,如何确诊?

那些花儿 离线

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楼主 发表于 2010-09-09 21:02|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  60
标本名称:  
简要病史:  病人无不适病症,体检查出有阴影
肉眼检查:  
查出侧胸壁间条索毛刺状密度增高影1.3*1.0,病灶内级周围呈囊状低密度 ,连查三天痰都未找见癌细胞,做穿刺得出的结论是异型细胞,到底是不是癌啊
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本帖最后由 于 2010-09-12 08:57:00 编辑
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海上明月 离线

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1 楼    发表于2010-09-09 23:04:00举报|引用
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 能否将CT图片上传看看?谢谢!
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王军臣

那些花儿 离线

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2 楼    发表于2010-09-10 09:39:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-09-10 09:42:00 编辑  我会尽快上传图片的,我就是想先问一下这种状况是不是必须做手术呢?这种手术选择微创手术的利弊是什么?谢谢!!
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那些花儿 离线

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3 楼    发表于2010-09-11 18:33:00举报|引用
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 到底怎么上传CT,怎么老是传不上去啊!
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海上明月 离线

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4 楼    发表于2010-09-12 14:43:00举报|引用
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楼主电邮来的CT片,压缩后上传。请参阅。
  • 图1
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王军臣

海上明月 离线

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5 楼    发表于2010-09-12 15:08:00举报|引用
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 CT平扫见左上肺有一个约2cm肿块,边缘有些芒刺状影,肿块靠近一侧有囊性改变。增强CT见肿块密度仍然较高,大小约1cm以内大小。从提供的影像资料看,肺癌可能性大。

患者没有胸水,可能是手术较好时机。最后的诊断有待组织学证实。可选择术中冰冻以及术后病理进一步确诊,鉴别肺癌或其它肿瘤和/或炎性假瘤。

本网站的病例仅为学术讨论和交流,互相学习,共同提高病理诊断水平,不能作为临床诊疗依据。网上提供的信息毕竟有限,具体需到当地医院胸科就诊,遵照主管专家医嘱和提供的信息,选择适合于具体患友的治疗方案。患友本人及其家属也可根据就诊医院主管专家提供的信息,自愿选择选择治疗措施。

愿好运!

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王军臣

那些花儿 离线

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6 楼    发表于2010-09-12 17:24:00举报|引用
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 今天又一检查结果出来了,肺结核的可能性被排除了。

在我们当地的五家三甲医院都就诊过,会诊的结论归结为有两种:1.手术  2.先观察消炎再复查。

我们一直很纠结,如果手术,一种是开胸的大手术 一种是胸腔镜微创手术,当然我们首选微创,因为我们这是河北省石家庄市,微创手术全市只有三家医院能进行,可都不是那种名气特别大的医院,省四院和省二院名气大,可他们都没有微创,像我爸这种情况如何是好啊~~

希望各位大夫和专业人士能多给些建议,谢谢了!!

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7 楼    发表于2010-09-12 22:32:00举报|引用
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或许做个术中冰冻切片检查是可行的,微创不一定都好。

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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”
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