肿瘤漩涡状结节样区域     图1-5   图16-18

肿瘤交错排列的束状区域   图6-15   分裂相偶见

 最后诊断：节细胞神经瘤。

肿瘤中散在分布节细胞样细胞，觉得用“陷入”不太好解释，因此诊断节细胞神经瘤。

但如果用shandongzhang老师所说的神经节细胞分化解释，那就应该诊断神经鞘瘤了。

好在两者均为who1级，哪种解释更合理，只能是智者见智了。

谢谢这么多老师对该病例做指导！

 补充重要病史：术中发现终丝马尾包裹肿瘤。

图1-2  S100  弥漫

图3-6  EMA   局灶

ki67   小于1%+

PR     -

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

 细胞性神经鞘瘤是个不错的考虑，但神经鞘瘤鲜有无包膜的。

肿瘤与硬脊膜和神经的关系明天问临床。

准备做两个标记，看是否对诊断有无帮助。

肿瘤腺样区  图1-6

肿瘤边缘区  图7-10