乳腺包块，您的诊断？ - 华夏病理网论坛

owen84007 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：50; 经验：406; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-09-09 09:48|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	36岁
标本名称：
简要病史：	发现左乳包块15天，大小2cmX1.5cm
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：

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×参考诊断

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-09-09 17:58:00举报|引用
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考虑为炎性病变，给几个低倍就好了！

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: 许春雷

owen84007 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：50; 经验：406; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-09-09 18:12:00举报|引用
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此为腔镜标本，组织破碎，低倍也不能显示病变边界情况，故未传低倍图片。

部分区域梭形细胞增生活跃，核分裂较多。

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bobolong 离线: 帖子：188; 粉蓝豆：17; 经验：686; 注册时间：2010-09-06; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-09-09 21:08:00举报|引用
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新手上路，弱弱的问：考不考虑炎性肌纤母？

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owen84007 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：50; 经验：406; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-09-10 12:02:00举报|引用
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IHC结果：Ck-(周围腺体上皮+)，EMA-,PR-,ER-,HER-2-,VIM+,P63-,SMA-,

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-09-10 12:14:00举报|引用
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多少还是有些双向分化的组织形态，由上皮样细胞巢和梭形细胞构成，以梭形细胞为主。需提防化生性癌。

IHC标记鉴别。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-09-10 22:17:00举报|引用
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以下是引用bobolong在2010-9-9 21:08:00的发言：

新手上路，弱弱的问：考不考虑炎性肌纤母？

如果表达上皮性抗原阴性，那么，炎性肌纤维母也是一个很好的考虑。

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: 王军臣

zenwo 离线: 帖子：129; 粉蓝豆：1189; 经验：409; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-09-12 20:42:00举报|引用
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席纹状结构，提示纤维组织细胞来源的可能。

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: 岁月如酒，越陈越香。

XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-09-13 07:35:00举报|引用
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您的诊断：

1）结节性筋膜炎？

2）增生性筋膜炎？

3）炎症性肌纤维母细胞瘤？

4）纤维组织细胞瘤？

5）化生性癌？

6）其他？

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: xljin8

owen84007 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：50; 经验：406; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-09-13 16:45:00举报|引用
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结合临床病史短，且有炎症表现，我们考虑结节性筋膜炎。

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-09-13 17:57:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-09-15 16:33:00 编辑 组织切片上间质中是否显示有红细胞漏出的区域？

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: 王军臣

太极离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：7; 注册时间：2010-07-10; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-09-13 18:14:00举报|引用
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我觉得HE首先应考虑化生性癌的可能，IHC后，考虑纤维组织细胞来源可能性大。

结节性筋膜炎未见红细胞漏出，故反对；

炎性肌纤维母，细胞形态及种类似不符合。

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pathologygz 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：5; 经验：182; 注册时间：2009-05-05; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-09-13 18:36:00举报|引用
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炎性肌纤维母细胞瘤和纤维瘤病样化生性癌，ALK, CK5/6,34BE12,CK14,化生性癌往往需要多个CK才能标记出来。

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qzzj 离线: 帖子：53; 粉蓝豆：1; 经验：53; 注册时间：2010-09-05; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-09-13 20:16:00举报|引用
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难

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-09-14 20:57:00举报|引用
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化生性癌可能

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-09-17 23:18:00举报|引用
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交界性叶状肿瘤？做个CD34看看？

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微山湖吧离线: 帖子：187; 粉蓝豆：2; 经验：251; 注册时间：2010-05-31; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-09-18 10:49:00举报|引用
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结节性筋膜炎？

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yzsyzsyzs 离线: 帖子：37; 粉蓝豆：7; 经验：156; 注册时间：2010-02-11; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-09-23 21:07:00举报|引用
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结节性筋膜炎需进一步除外

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nfykdx2008 离线: 帖子：734; 粉蓝豆：28; 经验：761; 注册时间：2010-09-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-09-24 21:16:00举报|引用
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纤维组织细胞瘤

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大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-09-24 21:38:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-09-25 21:29:00 编辑

炎性肌纤维母细胞瘤

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ths35 离线: 帖子：271; 粉蓝豆：6064; 经验：765; 注册时间：2010-04-15; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-09-25 07:07:00举报|引用
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炎症性肌纤维母细胞瘤.

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