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B3-12(安徽医科大学)

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楼主 发表于 2010-09-07 22:25|举报|关注(1)
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B3-12(安徽医科大学)
患者女,51岁。 右胸壁乳癌根治术后6年,在手术瘢痕平第5肋骨右锁骨中线处见一直径2cm的圆形破溃创面,创面上有一2cm×2cm×1cm大小的肿块,触之易出血,活动度差,呈肉红色。术中见肿瘤浸润肋间隙,界限不清。
临床诊断:乳癌术后复发 皮肤溃疡。
巨检:附皮不规则标本一件,大小5cm×3cm×1.5cm,上附梭形皮瓣4.5cm×2cm,皮瓣上见一2cm×1.5cm大小溃疡区。
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本帖最后由 于 2010-09-07 22:53:00 编辑
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肉瘤样癌

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1 楼    发表于2010-09-18 19:13:00举报|引用
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读片会讨论意见:

1.      恶性纤维组织细胞肉瘤(MFH)或化生性癌,待IHC

2.      Spindle cell carcinoma vs sarcoma. Need IHC.

3.         High grade angiosarcoma, s/p Treatment for breast carcinoma

4.      化生性癌梭形细胞癌

5.      (右胸壁)化生性癌

6.      梭行细胞恶性肿瘤,首先考虑化生性癌,建议免疫组化排除其他梭行细胞恶性肿瘤

7.         Post radiation sarcoma? History of radiation?

8.      肉瘤样癌,或肉瘤,或高级别化生性癌,或放射后肉瘤

9.      化生性癌,梭形细胞癌

10.  化生性癌。建议做免疫组化,排除肌纤维母细胞肉瘤

11.  化生癌

12.  肉瘤样病变:(1)乳腺癌复发,肉瘤样癌;(2)放疗引起的肉瘤;(3)恶性黑色素瘤。

13.  化生性癌

 

免疫组化结果:CK-,EMA+,HER-2+,ER-PR-.

出片单位意见:肉瘤样癌

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2 楼    发表于2010-09-07 23:55:00举报|引用
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 是您太快,我没上传结束您就抢答啦
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3 楼    发表于2010-09-07 23:21:00举报|引用
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 既往有癌,首先考虑复发。

其次:恶黑,软组织肉瘤(放射史?)

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