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是肺癌吗?免疫组化公布!

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2010-08-24 10:03|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  57
标本名称:  左肺
简要病史:  外院会诊病例:左肺肿块三个月,体检影像学提示肺癌,未经病理证实即做手术,全左肺叶切除。
肉眼检查:  左肺两叶,在上叶近主支气管处又一肿块,4X4X3,与周围肺组织界限不清,切面灰白灰红,质韧。
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本帖最后由 于 2010-08-27 14:49:00 编辑
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许春雷
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海上明月 离线

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1 楼    发表于2010-08-24 12:49:00举报|引用
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 请继续提供满幅图片,选择染色好的切片拍摄后上传再看看。谢谢!
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王军臣

XLJin8 离线

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2 楼    发表于2010-08-24 21:13:00举报|引用
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考虑非肿瘤性病变。

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xljin8

xclbljys 离线

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3 楼    发表于2010-08-24 21:32:00举报|引用
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 本例低倍没有拍照清楚,明天补照!抱歉!

镜下感觉是个良性病变。病变以广泛纤维化和淋巴细胞灶性浸润为主,肺泡内充满大量的胞浆丰富的细胞,核无异型性,这些细胞我感觉是组织细胞,但有少量贴肺泡壁生长或形成腺样,可见多核细胞。也可见泡沫细胞。与炎性假瘤的描述有一定的差距。

请教金老师和王老师;我还需要做哪些工作证明。

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许春雷

fyshan 离线

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4 楼    发表于2010-08-25 03:49:00举报|引用
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 No tumor. more like some kind pneumonia.
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xclbljys 离线

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5 楼    发表于2010-08-25 11:25:00举报|引用
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许春雷

海上明月 离线

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6 楼    发表于2010-08-25 14:39:00举报|引用
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 谢谢楼主补充如此好的图片!

能否请用CK标记勾画出上皮的轮廓看看?谢谢!

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王军臣

点点星辰 离线

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7 楼    发表于2010-08-25 15:07:00举报|引用
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 肺泡细胞癌也要考虑。
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海上明月 离线

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8 楼    发表于2010-08-25 15:45:00举报|引用
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以下是引用点点星辰在2010-8-25 15:07:00的发言:

 肺泡细胞癌也要考虑。

好想法!

还有那些需要鉴别?

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王军臣

xclbljys 离线

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9 楼    发表于2010-08-27 14:48:00举报|引用
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IHC图片

 

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许春雷

海上明月 离线

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10 楼    发表于2010-08-28 12:22:00举报|引用
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 HE结合IHC标记,考虑炎性病变。伴局灶肺泡上皮和小支气管-腺上皮增生,肺泡腔含大量组织细胞。建议六胺银等组化染色,鉴别是否隐球菌感染所致。

                                       

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王军臣

xclbljys 离线

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11 楼    发表于2010-09-03 12:09:00举报|引用
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 同意金老师、王老师意见!

本例我们已经按炎性病变发过报告了!

据临床医生说,本例是在影像学怀疑肺癌的情况下,患者家属强烈要求,不经病理确诊做的手术,因有签字,医院不负任何责任!

悲哀!!!

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许春雷

海上明月 离线

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12 楼    发表于2010-09-03 12:14:00举报|引用
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 本例应该可以确诊,请楼主表达最后意见。谢谢!
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王军臣

qzzj 离线

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13 楼    发表于2010-09-13 21:48:00举报|引用
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 考虑炎性病变
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