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是浸润吗?

yueban 离线

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楼主 发表于 2007-08-28 08:39|举报|关注(1)
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这是城北在妇科专栏提供的宫颈活检病例,请判断这两张图片中有浸润吗?为什么?
  • 是浸润吗?图1
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  • 是浸润吗?图2
    图2
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冰冰 离线

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1 楼    发表于2007-09-10 20:07:00举报|引用
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yueban 离线

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2 楼    发表于2007-09-17 13:39:00举报|引用
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讨论:

高分化鳞状细胞癌浸润的判定标准是什么呢?

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kaolasu 离线

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3 楼    发表于2007-09-17 21:24:00举报|引用
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回答一下yueban老师的问题, 微浸润的特点:呈舌状突起,胞浆丰富,嗜酸,伴角化,越靠近间质的细胞越象角化,周围间质多见水肿,炎性细胞浸润。不知对否?
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重飞
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逗号, 离线

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4 楼    发表于2007-09-17 21:38:00举报|引用
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 还有瘤细胞突破基底膜
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月儿 离线

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5 楼    发表于2007-09-17 22:08:00举报|引用
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 HPV感染改变,不是浸润,细胞分化都很好,切面关系。
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吉祥如意 离线

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6 楼    发表于2007-09-18 20:21:00举报|引用
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 微浸润
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蚊子 离线

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7 楼    发表于2007-09-19 08:31:00举报|引用
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  微浸润 1.基底层细胞有早熟倾向,2周围有炎细胞,特别是嗜酸粒细胞。

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每天学习一点,每天进步一点,

yueban 离线

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8 楼    发表于2007-09-22 11:04:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-09-23 16:08:00 编辑

      kaolasu、逗号和蚊子说的都很对,学习了。谢谢!

      在这里我再谈一点自己的体会:正常情况下鳞状上皮的细胞从底部到表面,细胞及胞核逐渐增大,核染色也随之变浅。这就是人们常说的层次、极向。而此例这种层次与极向却不存在了(红色箭头所指) ,请将红色箭头处与黑色箭头处比较,就不难看出两者的区别。换句话说正常情况下是基底细胞层与固有膜相接壤,当棘细胞层直接坐落在固有膜时要高度警惕是否为浸润。也许有人会说:“炎症时基底细胞层有时会溶解消失,又该当何论呢?”不要忘记——诊断是多方面因素综合考虑的结果。

      在这里我想提醒大家两点:

      1、学好组织胚胎学,要认真拜读教科书,不要只满足于表面现象。组织胚胎学学好了,许多问题可以迎刃而解。

      2、无论男女,外生殖器的鳞癌多分化较好,尤其是男性更是如此。你是否能很好的、不含糊的判断高分化鳞癌呢?

  • 图1
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我心飞扬518 离线

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9 楼    发表于2007-09-22 19:54:00举报|引用
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 学习了,受益匪浅。
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liuliang 离线

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10 楼    发表于2007-09-22 20:03:00举报|引用
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sophietxy 离线

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11 楼    发表于2007-09-26 16:44:00举报|引用
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 是微浸
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四国迷情 离线

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12 楼    发表于2007-09-27 13:55:00举报|引用
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正在读取中……

平常心 离线

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13 楼    发表于2007-09-28 08:03:00举报|引用
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 学习,分析的透彻
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qubin 离线

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14 楼    发表于2007-10-09 13:47:00举报|引用
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月新 离线

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15 楼    发表于2007-10-09 23:40:00举报|引用
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 一般的表皮细胞巢横切时往往代有明显的分层,棘细胞层外应该包有基底层,疣状癌,高分化鳞癌时,结构变了,失去了基底层,可以完全是一成熟的棘细胞团.这是癌的标志之一.

一般情况下,病理科技师和普通医生是不能直接坐在院长办公室给院长汇报工作的,真要是汇报也必须由科主任汇报,中间有明显的层次分级问题,不能越过基底层这一关.如果院长办公室里坐的是普通医生或技师肯定出了特殊的问题.

月半红箭头给的太好了.解决许多人不认识的问题.

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重飞
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小化 离线

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16 楼    发表于2007-10-10 13:10:00举报|引用
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yueban 离线

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17 楼    发表于2007-10-11 08:22:00举报|引用
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 遭到了掌门的表扬,心花怒放;看到掌门生动的讲解,我大声地说:“谢谢!!!”
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abin 离线

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18 楼    发表于2007-10-11 21:12:00举报|引用
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 我也大声地说:谢谢二位!
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小荷 离线

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19 楼    发表于2007-10-11 23:10:00举报|引用
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以下是引用yueban在2007-10-11 8:22:00的发言:

 遭到了掌门的表扬,心花怒放;看到掌门生动的讲解,我大声地说:“谢谢!!!”

"月家将"当然是厉害啊!
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abin 离线

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20 楼    发表于2007-10-12 12:58:00举报|引用
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 个人体会的浸润标准:(1)间质反应;(2)异常角化(胞浆红,出现核仁);(3)基底膜不清晰或消失;(4)基底细胞极性消失。
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