楼主 发表于 2007-08-27 23:12|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	9
标本名称：
简要病史：	全身淋巴结肿大2月伴发热
肉眼检查：

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本帖最后由 于 2007-08-27 23:30:00 编辑

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1 楼    发表于2007-10-03 12:09:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-10-03 12:30:00 编辑

以下是引用abin在2007-9-29 0:22:00的发言：  免疫组化结果判读如下，请chengang老师指正： +：ALK、CD2、CD30、CD56、EMA、GrB、CD56 ±：CD45RO、CD43、CD3 CD20和EBER单个细胞散在阳性 另外请教chengang老师：书上说CD2只适用用冰冻切片，您这例是这样吗？

abin:您好！
我们的报告是：
（左腋窝）大片淋巴样组织，其中可见少量脂肪细胞，提示脂肪有浸润。病变中没有淋巴滤泡，可见多个坏死灶，低倍镜可见“漫天星”现象，病变呈弥漫性分布，主要由中等大细胞组成，混杂一些小淋巴细胞，可见核分裂。

免疫组化 :CD30和ALK大片阳性，EMA+，GrB+/-，CD3-、CD2-/+，CD45RO+/-,CD43-,TdT-、MPO-，CD68-、CD56-/+，ki-67（50%+）。EBER原位杂交阴性。

诊断 :（左腋窝）非霍奇金间变性大细胞淋巴瘤，伴ALK阳性。

EBER示非肿瘤细胞个别阳性，提示潜伏感染。CD20示散在少数非肿瘤细胞阳性。我科CD2抗体可用于石蜡切片。

贴此病例主要是不要误诊反应性淋巴组织增生，对于分型我们倾向小细胞型，主要是背景组织细胞较少，肿瘤细胞主要是中等大或偏小，可找到散在大的CD30阳性的标志性细胞，另外CD30阳性细胞围绕血管也是特点之一。此类亚型少见，有发生白血病性播撒的高危倾向，有可能转化成明显的ALCL(普通型等)，本病例第二次活检示普通型ALCL.

 

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2 楼    发表于2007-09-17 22:50:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-09-17 22:51:00 编辑  图1、2＝ALK,图3=CD2,图4=CD3,图5.6=CD20,图7.8=CD30,图9=CD45RO,图10=CD43,图11.12=CD56,图13=EBER,图14=EMA,图15=GrB,图16=CD68

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