楼主 发表于 2010-08-19 17:47|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	42
标本名称：	腹膜后肿块
简要病史：
肉眼检查：	肿块12*10*10厘米，包膜完整。

前三幅图为肿瘤边缘区。

vim+  S100+ CD99+  DOG1+ CD117- CD34- SMA灶+ desmin- BCL2-

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本帖最后由 于 2010-08-19 17:49:00 编辑

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1 楼    发表于2010-08-19 18:21:00举报|引用

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 尽管DOG1阳性，还是倾向神经鞘瘤

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

2 楼    发表于2010-08-19 18:34:00举报|引用

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以下是引用wfbjwt在2010-8-19 18:21:00的发言：  尽管DOG1阳性，还是倾向神经鞘瘤

同意。厚壁玻璃变血管，梭形细胞一端膨大，一端尖细，都符合神经鞘瘤的形态学特点。

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3 楼    发表于2010-08-19 18:35:00举报|引用

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 DOG1阳性不太好解释，没有使用经验。等待学习。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

4 楼    发表于2010-08-19 18:38:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-08-19 18:39:00 编辑  包膜完整、周围有淋巴细胞套、内有厚壁血管、有颗粒细胞样细胞区、以温和的梭形细胞为主并见似栅栏状排列、S100+------神经鞘瘤

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

5 楼    发表于2010-08-19 18:56:00举报|引用

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6 楼    发表于2010-08-19 19:50:00举报|引用

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 支持神经鞘瘤

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人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧，笑而不语是豁达……

7 楼    发表于2010-08-19 21:49:00举报|引用

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 同意神经鞘瘤。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

8 楼    发表于2010-08-19 21:57:00举报|引用

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神经鞘瘤,富于细胞型

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9 楼    发表于2010-08-19 21:58:00举报|引用

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 1..厚包膜和肿瘤中厚壁血管。

                                  

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王军臣

10 楼    发表于2010-08-19 22:00:00举报|引用

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 2..肿瘤有梭形细胞构成，细胞排列不同区域稀密不等。细胞核长梭形，有的核拖长有尖而不钝，核端没见空泡。血管周围见淋巴细胞套。

                                           

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王军臣

11 楼    发表于2010-08-19 22:01:00举报|引用

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 3.肿瘤周边见淋巴细胞浸润带（如同胃肠道神经鞘瘤那样）。

                                                        

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王军臣

12 楼    发表于2010-08-19 22:02:00举报|引用

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 4.肿瘤局灶见泡沫样细胞或颗粒细胞样细胞。

                                                   

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王军臣

13 楼    发表于2010-08-19 22:12:00举报|引用

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以下是引用笃行者在2010-8-19 18:38:00的发言：  包膜完整、周围有淋巴细胞套、内有厚壁血管、有颗粒细胞样细胞区、以温和的梭形细胞为主并见似栅栏状排列、S100+------神经鞘瘤

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14 楼    发表于2010-08-19 22:13:00举报|引用

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海上明月老师讲的真好！

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15 楼    发表于2010-08-19 22:19:00举报|引用

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海上明月老师讲的真好！

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16 楼    发表于2010-08-19 22:26:00举报|引用

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 谢谢！

综上所述，本例应诊断为神经鞘瘤（全名：外周神经鞘膜瘤）。

没有明显异型性，不易见核分裂，也没见坏死，包膜却又是那么厚和完整。所以，应该是良性的。

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王军臣

17 楼    发表于2010-08-19 23:02:00举报|引用

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 听王老师分析是种享受，学习了！谢谢王老师

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在组织中攀岩,在细胞中畅游！

18 楼    发表于2010-08-20 14:12:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2010-8-19 22:26:00的发言：  谢谢！ 综上所述，本例应诊断为神经鞘瘤（全名：外周神经鞘膜瘤）。 没有明显异型性，不易见核分裂，也没见坏死，包膜却又是那么厚和完整。所以，应该是良性的。

支持.

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境随心转

19 楼    发表于2010-08-20 17:22:00举报|引用

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 最后诊断：腹膜后细胞性神经鞘瘤。

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20 楼    发表于2010-08-20 23:23:00举报|引用

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 学习……

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