患者女，53岁，左乳肿物。完整切除，大小约4cm×3cm×1cm，质韧。
巨检：灰白软组织，体积约4cm×2.5cm×1cm，无包膜，切面灰白、灰黄相间，质韧，挤压点状分泌物，未形成明显结节。

下图为切片全貌。

读片会讨论意见：

1.         Florid hyperplasia vs low grade DCIS, favor florid hyperplasia.Need IHC (p63,ER, CK5/6).

2.         Fibrocystic changes with areas of mucocele-like areas

3.      乳腺腺病伴ADH

4.      （左乳）乳腺增生病，导管上皮显著增生

5.      （左乳）乳腺病，伴导管上皮普通性增生，建议做免疫组化（CK5/6、CK14等）进一步确定有无不典型增生

6.      DCIS, low to intermediate grade, cribriform type

7.      中级别导管内原位癌，部分导管大汗腺化生

8.      乳腺增生症伴导管上皮旺炽性增生

9.      纤维囊性病变，伴部分导管上皮重度异型增生，DCIS待排。建议进一步做免疫组化检查

10.  UDH,ADH

11.  乳腺增生症（腺病+导管内乳头状瘤病+微囊肿伴大汗腺化生）

12.  纤维囊性乳腺病伴导管上皮旺炽性增生。

出片单位意见：初诊意见：乳腺腺病，考虑局部导管内癌。

北京中日友好医院曾标记CK5(+)、34βE12(+)、p63(－)和SMA(－)，意见：乳腺腺病，局部导管上皮高度增生。

 谢谢您关注。等我收到下一期数字切片光盘，就会有读片会讨论结果。

vivian210版主上周寄出的，估计我很快能收到。

 谢谢您参与讨论

请注意结构乱，有边窗，细胞杂，无极性

 除了大汗腺化生和增生外，主要是导管增生性病变：

UDH？

FEA？

ADH？

DCIS？

其它？

图1-4 4倍

图5-7 10倍

图8 40倍