请教王老师：化脓性肉芽肿等同于毛细血管瘤吗?还是特定部位、特定组织像？

在唇粘膜，好发的良性病变有两个。一个是粘液囊肿，另一个就是化脓性肉芽肿。

化脓性肉芽肿又称为肉芽组织型血管瘤，实际上的形态主要为分叶状毛细血管瘤，是毛细血管瘤的一个亚型（或称变异型），与普通型毛细血管瘤相似，但不完全等同。该瘤常位于粘膜表面或皮肤表面，向表面隆起呈息肉状生长，在其表面常见有糜烂甚至溃疡（溃疡面自然有炎细胞特别是多少不等的中性粒细胞渗出）。

镜下特点：分叶状毛细血管瘤+表面溃疡+间质水肿+炎细胞。

  每个血管小叶内常有一个管径较毛细管大的较大的血管。血管间见急性炎细胞和/或慢性炎细胞浸润。

在唇部，分叶状毛细管的增生状态如同分化好的血管肉瘤，此时宜诊断为非典型血管病变，病变中也可包括有上皮样血管瘤。

本病虽然是良性的，但可复发。关键是要局部切除干净，以防止复发。

仅供参考。