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28岁,宫颈液基(T20102954)

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2010-08-06 23:52|举报|关注(0)
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有用的东西不多,乱七八糟的,仅供练习用哈。
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本帖最后由 于 2010-08-06 23:57:00 编辑
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HSIL

hehui 离线

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21 楼    发表于2010-08-07 08:41:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-08-07 11:15:00 编辑

 图1、2、4、7细胞核深染,核异形性明显,但胞浆成熟。

请楼下各位老师给予指教,谢谢

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巴山夜雨涨秋池 离线

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22 楼    发表于2010-08-07 20:10:00举报|引用
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 细胞核深染,核异形性明显,但胞浆成熟。因此,可考虑LSIL。然而,有一图合体样,分不清胞浆界线,单核增大,不除外HSIL。可是,有用的东西不多,乱七八糟的。仅供练习。那就大胆回贴:首选LSIL-H,次选LSIL。(得再看看片再说选哪个了)。

请楼下各位老师继续给予指教,谢谢

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涢水清- 离线

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23 楼    发表于2010-08-08 08:48:00举报|引用
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 图5、6提示可以报ASC-H。请教老师,经常见到LSIL-H,它和ASC-H是一个级别吗,如果是为什么不统一模式,如果不是,它的区别在哪,临床看到LSIL-H会怎样理解?谢谢!
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巴山夜雨涨秋池 离线

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24 楼    发表于2010-08-08 09:44:00举报|引用
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 LSIL-H目前在TBS上倒是没有这一述语,但似乎国内的同行,有不少老师主张使用。其本意是,有些细胞LSIL可以确定达到了,但怀疑有些细胞表现有HSIL可能,但不能直接发HSIL。

ASC-H目前在TBS上有,从最初TBS的ASC一分为二:ASCUS和ASC-H。我个人理解,这两述语的根本区别在于细胞的成熟度不同。ASCUS是成熟或趋成熟细胞,有问题就是LSIL,没问题就是炎症;ASC-H是未成熟或有些趋成熟细胞,有问题就是CIN2或CIN3,没问题就是炎症。

本例:成熟细胞应当具备LSIL特征,考虑HPV致细胞改变。但不除外HSIL可能。因此,发LSIL或LSIL-H,我觉得是可以的。直接发HSIL可能没有底气。但发哪一个好呢?一是要再看片确定;二是两者都要活检,这是最重要的。最终是什么由组织学说了算。这只是个人认识,不一定对,希辨证看待此回贴。万一活检是炎症呢,呵呵,一切皆有可能。

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xiaogang 离线

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25 楼    发表于2010-08-08 11:59:00举报|引用
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千寻 离线

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26 楼    发表于2010-08-08 20:27:00举报|引用
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 LSIL-H
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