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宫颈活检,什么病变?

城北 离线

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楼主 发表于 2007-08-22 15:56|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  36
标本名称:  阴道镜下宫颈活检
简要病史:  阴道镜发现持久不退的醋白上皮改变并有微细的镶嵌结构,向外延伸,遂取活检
肉眼检查:  
  • 宫颈活检,什么病变?图1
    图1
  • 宫颈活检,什么病变?图2
    图2
  • 宫颈活检,什么病变?图3
    图3
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本帖最后由 于 2007-08-22 21:47:00 编辑
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

×参考诊断
先天性移行区的组织学图像,为胚胎发育中未能正常被鳞状上皮取代的残余腺上皮后天鳞化所致

liguoxia71 离线

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1 楼    发表于2007-08-22 19:59:00举报|引用
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 上皮下纤维血管增生。如果有明显肿块,可不可以报 血管肌纤维母细胞瘤?
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

小鹤 离线

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2 楼    发表于2007-08-22 22:01:00举报|引用
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 良性病变,无HPV感染,也不支持血管肌纤母...
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abin 离线

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3 楼    发表于2007-08-22 22:14:00举报|引用
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 息肉伴鳞化
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古城 离线

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4 楼    发表于2007-08-22 22:32:00举报|引用
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以下是引用abin在2007-8-22 22:14:00的发言:

 息肉伴鳞化

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全子 离线

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5 楼    发表于2007-08-22 23:14:00举报|引用
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 慢性炎症,鳞化
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城北 离线

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6 楼    发表于2007-08-22 23:42:00举报|引用
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 大家继续答,这个病例阴道镜医生特地跑过来问结果。我告诉她没问题,她可能有些费解。

注意看,组织中并没有宫颈内腺组织,显然组织取自宫颈外口非移行区。这是一个特殊的组织学形态。

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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

城北 离线

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7 楼    发表于2007-08-24 08:45:00举报|引用
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 此为先天性移行区的组织学图像,为胚胎发育中未能正常被鳞状上皮取代的残余腺上皮后天鳞化所致

典型特征是粘膜基底鳞状上皮突与间质交错,阴道镜下可以为持久的醋白上皮样改变(但是不够浓),并且可能有微细的镶嵌结构(但是镶嵌结构不是十分清晰)。先天性移行区很常见,约50%的妇女宫颈可见。

活检时,有时如果交错区域显示非常成熟的角化珠及异型的鳞状上皮细胞,可能会被误诊为癌,但是表层鳞状上皮的空泡状变化往往最多的可能是被误诊为湿疣病变。

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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

panyihai 离线

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8 楼    发表于2007-08-24 09:25:00举报|引用
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9 楼    发表于2007-09-10 21:10:00举报|引用
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小鹤 离线

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10 楼    发表于2007-09-10 22:18:00举报|引用
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以下是引用panyihai在2007-8-24 9:25:00的发言:

 学习了

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197 离线

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11 楼    发表于2007-09-10 23:26:00举报|引用
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 醋白试验少数情况下会有假阳性,骗过临床医师的眼睛。我的理解是,只要是异常的情况,它都和正常反应不一般。

本例一定是先天上皮的鳞化吗?我觉得不理解。理由似乎不够充分。

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天山望月 离线

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12 楼    发表于2009-01-28 21:44:00举报|引用
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以下是引用197在2007-9-10 23:26:00的发言:

 醋白试验少数情况下会有假阳性,骗过临床医师的眼睛。我的理解是,只要是异常的情况,它都和正常反应不一般。

本例一定是先天上皮的鳞化吗?我觉得不理解。理由似乎不够充分。

我也觉得有疑问,还是请楼主解答吧
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广州金域病理

XWZJ 离线

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13 楼    发表于2009-01-29 22:01:00举报|引用
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 以前见过,没有想过是先天性移行区,如果合并炎症可能也不太好区别,可能关键就是看间质内有否腺体吧?
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fashun 离线

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14 楼    发表于2009-01-29 22:48:00举报|引用
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 宫颈萎缩性改变,也许有宫颈脱垂
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阿娇 离线

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15 楼    发表于2009-03-13 10:11:00举报|引用
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x7562181 离线

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16 楼    发表于2009-03-14 22:05:00举报|引用
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sdwf春天 离线

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17 楼    发表于2009-03-14 22:08:00举报|引用
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 慢性炎症,鳞状上皮增生。
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