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直肠包块,够癌吗?

雨轩 离线

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楼主 发表于 2010-08-04 13:29|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  74
标本名称:  
简要病史: 大便稀2月余
距肛门5CM可触直肠壁包块,环形生长,不可推动。
肉眼检查:  
  • 直肠包块,够癌吗?图1
    图1
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    图2
  • 直肠包块,够癌吗?图3
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  • 直肠包块,够癌吗?图8
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×参考诊断
绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变 高度疑癌

宁静致远 离线

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1 楼    发表于2010-08-04 15:49:00举报|引用
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 环形生长,不可推动。按理说以应该是高分化腺癌 单凭图我觉得是绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变 高度疑癌
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sindoson 离线

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2 楼    发表于2010-08-04 16:33:00举报|引用
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 高分化腺癌
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我爱病理学

xclbljys 离线

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3 楼    发表于2010-08-04 17:59:00举报|引用
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 绒毛状腺癌。
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许春雷

逍遥游 离线

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4 楼    发表于2010-08-05 11:45:00举报|引用
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以下是引用宁静致远在2010-8-4 15:49:00的发言:

 环形生长,不可推动。按理说以应该是高分化腺癌 单凭图我觉得是绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变 高度疑癌

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fuyong 离线

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5 楼    发表于2010-08-05 15:48:00举报|引用
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 考虑到病人的年龄和病变的部位,诊断为绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,可疑浸润
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多读书,读好书

xclbljys 离线

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6 楼    发表于2010-08-05 18:25:00举报|引用
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 本例镜下结合临床所见:肛门5CM可触直肠壁包块,环形生长,不可推动。我们还考虑腺瘤吗?
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许春雷

曌祺 离线

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7 楼    发表于2010-08-05 19:23:00举报|引用
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 腺癌
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fangg 离线

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8 楼    发表于2010-08-12 13:08:00举报|引用
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 有促纤维反应,一般来说在固有层内浸润很难看到有促纤维反应,出现该现象常提示浸润黏膜下层,再结合内窥镜下所见特征,考虑腺癌。
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境随心转

cxl310 离线

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9 楼    发表于2010-08-12 21:02:00举报|引用
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 绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变 高度疑癌
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zorrokp 离线

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10 楼    发表于2010-08-14 21:55:00举报|引用
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 总的来看图不是很清楚,感觉图3好像有间质反应,高度疑癌,建议深切看看
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海上明月 离线

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11 楼    发表于2010-08-14 22:06:00举报|引用
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 疑癌。

                        

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王军臣

小木同每 离线

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12 楼    发表于2010-08-15 09:43:00举报|引用
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 这个和我发的好像哦,考虑绒毛状腺瘤,局部怀疑恶变,建议做免疫组化。
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我爱看片子,所以选择病理。

cnlzh20060 离线

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13 楼    发表于2010-08-16 22:12:00举报|引用
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 可疑
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