楼主 发表于 2010-08-03 11:15|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	67岁
标本名称：
简要病史：	咳嗽胸痛2个月，CT左上纵隔肿瘤。
肉眼检查：	纵隔灰红肿物一个，6*4.5*3cm，包膜完整，切面为灰黄色坏死物，质软，包膜硬，需脱钙处理；另送同侧肺组织一块，5*3.5*3cm，切面见一直径2.5cm灰黄色区，边界尚清，质软。

图1为坏死物，图2-14为包膜，图15-18为肺组织。

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4
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  图5
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  图6
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  图7
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  图18

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添加参考诊断

1 楼    发表于2011-05-07 17:58:00举报|引用

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畸胎瘤可能性大。已经见鳞状上皮巢。肉芽肿性炎和胆固醇结晶可能是畸胎瘤中皮脂长期刺激所致。有钙化灶提示病史较长。再多取材看看有没有多胚层成分存在。

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yongjian..

王军臣

2 楼    发表于2011-05-07 22:24:00举报|引用

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 可见囊壁样组织，衬覆胆固醇肉芽肿，考虑胸腺囊肿，图11-12，可见上皮巢，考虑为胸腺上皮结节状增生（即胸腺小瘤）。

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yongjian..

3 楼    发表于2011-07-08 21:28:00举报|引用

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以下是引用swsu8796在2010-8-6 10:50:00的发言： 畸胎瘤

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境随心转

7 楼    发表于2013-01-26 12:05:02举报|引用

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畸胎瘤？

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梁晋军

5 楼    发表于2011-05-07 19:05:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2011-5-7 17:58:00的发言： 畸胎瘤可能性大。已经见鳞状上皮巢。肉芽肿性炎和胆固醇结晶可能是畸胎瘤中皮脂长期刺激所致。有钙化灶提示病史较长。再多取材看看有没有多胚层成分存在。

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6 楼    发表于2010-08-06 10:50:00举报|引用

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畸胎瘤？

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6 楼    发表于2013-01-17 16:16:39举报|引用

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结核病可能，

依据：1、陈旧性结核病的干酪样坏死常出现胆固醇结晶体（如图5）。

           2、慢性炎性肉芽组织伴多核巨细胞（如图9、10、15、16、17）

           3、陈旧性结核病，在玻璃样变结缔组织（如图7 ）或坏死中常出现钙化（如图13）

另外：图14、16、17、18中可见一些大小不等囊泡，内有一些无结构的物质。不知道这是什么？是肺泡腔吗？

 

期待正确答案。

    

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王秀娥