B2-16(四川大学华西医院) - 华夏病理网论坛

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B2-16(四川大学华西医院)

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-07-31 19:49|举报|关注(1)
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患者女，49岁，右乳包块。反复左乳溢液3年，此次又出现左乳黄色溢液2-3天，影像学示导管扩张。右乳扪及包块。

下图为切片全貌。

名称：图1
描述：图1

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×参考诊断

导管内乳头状瘤伴浸润性导管癌形成

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1 楼发表于2010-09-03 21:28:00举报|引用
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以下是引用susanliuxue在2010-9-3 14:48:00的发言：

图片六里是不是浸润呢？

我觉得是浸润

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2 楼发表于2010-08-07 23:51:00举报|引用
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病变左侧，应该是明确浸润。

可能会表达神经内分泌标记物。

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3 楼发表于2010-08-07 21:33:00举报|引用
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读片会讨论意见：
1：encapsulated papillary carcinoma with area of IDC
2：导管内不典型乳头状瘤癌变并局灶浸润
3：导管内原位癌伴有浸润
4：(右乳)复杂硬化性增生，局部不典型增生
5：非典型导管内乳头状瘤，加染p63鉴别有无合并浸润癌
6：导管乳头状瘤，恶变
7：Papilloma with florid epithelial hyperplasia and pseudoinvasion
8：导管内乳头状瘤，上皮呈旺炽性增生
9：非典型导管内乳头状肿瘤伴局部小管癌结构
10：导管内乳头状瘤伴假性浸润
11：非典型性导管内乳头状瘤合并微小浸润性乳头状癌
12：不典型乳头状瘤，灶区为低级别导管原位癌，建议进一步做免疫组化确定有无浸润。
13：IDC arising from 1) atypical papilloma vs 2) DCIS involving papilloma. Patient will be treated for IDC, so differentiation 1 from 2 is just academic interest, it will not change the management. CK903 can be performed to differentiate 1 and 2.
14：导管内乳头状肿瘤，UDH、假浸润
出片单位意见：导管内乳头状瘤伴浸润性导管癌形成
免疫组化：SMA和P63染色示局灶区域肌上皮细胞缺失，增生上皮细胞HCK(+), CK5/6部分（-），Ki67约8%