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echohanxiao 离线
lantian0508 离线
按照规范,前列腺穿刺活检按照前列腺解剖需穿12个点,这样可基本估计癌累犯的范围,据此定适宜的治疗方案;
按照规范,对于某一点位的微小灶在HE切片上难以评估,IHC标记是必需的程序。没有IHC的辅助,对于鉴别高级别PIN或萎缩变异等类型的前列腺癌是比较困难的,甚至会犯主观武断的错误,主观武断是病理工作的一大忌;
按照Gleason评分标准,本例4+3是合适的。但是如果只穿一个点位(一条组织),那这种评分不能反应真实情况。Gleanson累分8分以上不宜开刀治疗。而行去势和药物治疗。所以,只有足够的活检才能实现前列腺癌患者的个性化治疗。