肿物结节状，血管丰富，2种细胞，相间混杂排列，一种细胞略小，胞浆透亮，核小，小核仁，另一种细胞体大，边界不清，胞浆红染，核奇异，大小形状不规则，染色很深，但核分裂少见。

能肯定是肾上腺来源的吗？肿物跟肾没有关系吗？如果是肾上腺的，皮质（腺瘤/腺癌）病变还是髓质病变？虽然核奇异，让人想到嗜铬细胞瘤，但  2种细胞，还有胞浆的染色又不太像嗜铬。如果是皮质肿瘤，其良恶性除了看肿瘤大小细胞异型还要看浸润转移。

欢迎大家讨论！

 肿瘤体积大，结节状，细胞核分裂少见，无病理核分裂，没见到坏死、血管浸润等。

如果患者临床没有特殊表现，是否应该考虑肾上腺无功能性皮质腺瘤。

无功能性皮质肿瘤腺瘤与腺癌主要区别是浸润与转移。