右上肢赘生物，请老师给予指点。谢谢。皮肤圆柱瘤？？？？

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楼主发表于 2010-07-23 16:17|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	50岁左右
标本名称：	右上肢赘生物切除
简要病史：	未给病史，临床医师临床诊断：皮脂腺囊肿
肉眼检查：	破碎组织一堆，约有1.5×1厘米，带皮。

此为本院职工所送，送来时简单写了一下申请单，病史不甚详细。

名称：图1
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标签：上肢圆柱瘤

本帖最后由于 2010-08-19 19:35:00 编辑

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: 才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

编辑本段 圆柱瘤-体征

在青春期或成年早期即在头皮出现损害，偶尔也发生于面部、外耳道、躯干和四肢。生长缓慢，逐渐增多，最后形成多发隆起的小结节。一般长到一定大小后停止生长，但常随年龄增长皮损数目增多，甚至覆盖整个头皮，像头巾样，故又称为头巾瘤。结节呈半球状，底部往往有蒂，正常皮色或淡红色，硬固。直径数毫米至数厘米。表面无毛，光滑。单发性发生于成人头面部。损害同多发性。多发性常与毛发上皮瘤并发，而单发性则易与外泌汗腺螺旋腺瘤并发。

编辑本段 圆柱瘤-诊断检查

该病诊断需作病理检查。在组织学上诊断有特征意义的是肿瘤周围的透明物质形成一厚膜，将瘤体分隔成拼板状。临床上有时需要与头皮转移性肿瘤区别。

编辑本段 圆柱瘤-治疗方案

该病一般为良性，可行手术切除，必要时需植皮。个别病例有恶变或发生转移者。^[1]

圆柱瘤-概述

圆柱瘤又名头巾状瘤，是一种起源于汗腺的肿瘤，常常多发。有特殊的组织病理改变。1个家族中可有数人患该病。

该病好发于头皮部。瘤体为大小不等的多数结节，直径自数毫米至数厘米，粉红或红色，呈半球状隆起，表面光滑，质硬韧。多发性结节像多个小西红柿状，有时覆盖全部头皮。瘤体上无毛发或仅有很稀的头发。生长缓慢，一般无明显症状，也可有疼痛。多发于女性，女性与男性之比为2：1。圆柱瘤为良性，常与毛发上皮瘤并发。恶性变者罕见。单发性圆柱瘤无遗传性。发于成年，好发于头面部，为坚实的象皮样结节。

可见肿瘤境界清楚，无包膜，位于真皮内。肿瘤小叶由束状或圆柱状嗜碱性上皮细胞团块组成，周围绕有透明膜。瘤细胞团由两种细胞组成，中央处细胞的胞核大而淡染，为卵圆形；外围细胞的胞核小，嗜碱性而浓染，呈圆形，外围细胞呈栅栏状排列。

编辑本段 圆柱瘤-体征

在青春期或成年早期即在头皮出现损害，偶尔也发生于面部、外耳道、躯干和四肢。生长缓慢，逐渐增多，最后形成多发隆起的小结节。一般长到一定大小后停止生长，但常随年龄增长皮损数目增多，甚至覆盖整个头皮，像头巾样，故又称为头巾瘤。结节呈半球状，底部往往有蒂，正常皮色或淡红色，硬固。直径数毫米至数厘米。表面无毛，光滑。单发性发生于成人头面部。损害同多发性。多发性常与毛发上皮瘤并发，而单发性则易与外泌汗腺螺旋腺瘤并发。