子宫内膜样腺癌，来源于宫内膜还是宫颈内膜？

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-07-21 08:33|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	年龄：	55
标本名称：
简要病史：	彩超：宫颈管占位。妇科检查：肿块位于子宫下段与宫颈管交界处。
肉眼检查：

核分裂像易见。间质中浆细胞易见。

图23 ER

图24 ER

图25 VIM

图26 P16

图27 Ki67

图23 p53

图1
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本帖最后由于 2010-07-21 15:24:00 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-07-21 08:56:00举报|引用
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内膜样腺癌，有鳞状分化。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-07-21 09:28:00举报|引用
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ER focal pos

Vimentin pos

P16 patch pos

CEA?? generally cervical adc pos, but endometrial adc negative

Endometrioid ca, favor endometrial origin.

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-07-21 15:47:00举报|引用
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形态学支持宫内膜样腺癌，IHC部分支持。请按赵老师提示补做CEA。

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: 王军臣

abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-07-21 16:51:00举报|引用
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赞同以上老师们的分析

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-07-21 17:32:00举报|引用
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支持宫内膜样腺癌

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-07-21 22:36:00举报|引用
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子宫内膜样腺癌，伴鳞状分化及粘液分化。

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-07-21 23:54:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-07-21 23:58:00 编辑

我们没有CEA.

此例的焦点是子宫内膜样腺癌的起源：宫内膜还是宫颈内膜。

vim ER PR+，支持前者。（但都是部分细胞+，不是弥漫+）

p16+ ki67指数高，核分裂多尤其位于腺腔缘，间质浆细胞多，彩超部位提示，支持后者。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-07-22 06:31:00举报|引用
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以下是引用学浅在2010-7-21 23:54:00的发言：

我们没有CEA.

此例的焦点是子宫内膜样腺癌的起源：宫内膜还是宫颈内膜。

vim ER PR+，支持前者。（但都是部分细胞+，不是弥漫+）

p16+ ki67指数高，核分裂多尤其位于腺腔缘，间质浆细胞多，彩超部位提示，支持后者。

p16 is patch positive

In fact your stains support endometrial origin. However stains are not always right.

This is why you just say:

Suggestive of or favor endometrial origin. Clinical correlation with imaging is recommended. You are right no matter it is encervical or endometrial origins finally.

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yuan1826 离线: 帖子：74; 粉蓝豆：917; 经验：81; 注册时间：2008-10-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-07-22 13:55:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-7-21 15:47:00的发言：

形态学支持宫内膜样腺癌，IHC部分支持。请按赵老师提示补做CEA。

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: 随遇而安

CHENYINQIAO 离线: 帖子：283; 粉蓝豆：0; 经验：293; 注册时间：2010-07-20; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-07-23 21:37:00举报|引用
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以下是引用xiaogang在2010-7-21 8:56:00的发言：

内膜样腺癌，有鳞状分化。

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大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-07-23 22:49:00举报|引用
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以下是引用xiaogang在2010-7-21 8:56:00的发言：

内膜样腺癌，有鳞状分化。

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Liu_Aijun 离线: 帖子：1292; 粉蓝豆：119; 经验：1678; 注册时间：2008-04-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-07-24 20:13:00举报|引用
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来源于子宫下段与宫颈管交界处的粘膜。按子宫内膜癌处理。

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: If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。