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子宫内膜样腺癌,来源于宫内膜还是宫颈内膜?

学浅 离线

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楼主 发表于 2010-07-21 08:33|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  55
标本名称:  
简要病史:  彩超:宫颈管占位。妇科检查:肿块位于子宫下段与宫颈管交界处。
肉眼检查:  

核分裂像易见。间质中浆细胞易见。

图23  ER

图24  ER

图25  VIM

图26  P16

图27  Ki67

图23  p53

  • 子宫内膜样腺癌,来源于宫内膜还是宫颈内膜?图1
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  • 子宫内膜样腺癌,来源于宫内膜还是宫颈内膜?图2
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本帖最后由 于 2010-07-21 15:24:00 编辑
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xiaogang 离线

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1 楼    发表于2010-07-21 08:56:00举报|引用
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 内膜样腺癌,有鳞状分化。
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cqzhao 离线

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2 楼    发表于2010-07-21 09:28:00举报|引用
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 ER focal pos

Vimentin pos

P16 patch pos

CEA?? generally cervical adc pos, but endometrial adc negative

Endometrioid ca, favor endometrial origin.

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海上明月 离线

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3 楼    发表于2010-07-21 15:47:00举报|引用
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 形态学支持宫内膜样腺癌,IHC部分支持。请按赵老师提示补做CEA。
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王军臣

abin 离线

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4 楼    发表于2010-07-21 16:51:00举报|引用
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 赞同以上老师们的分析
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njwbhuang 离线

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5 楼    发表于2010-07-21 17:32:00举报|引用
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 支持宫内膜样腺癌
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追逐太阳 离线

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6 楼    发表于2010-07-21 22:36:00举报|引用
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子宫内膜样腺癌,伴鳞状分化及粘液分化。

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学浅 离线

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7 楼    发表于2010-07-21 23:54:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-21 23:58:00 编辑

 我们没有CEA.

此例的焦点是子宫内膜样腺癌的起源:宫内膜还是宫颈内膜。

vim  ER  PR+,支持前者。(但都是部分细胞+,不是弥漫+)

p16+  ki67指数高,核分裂多尤其位于腺腔缘,间质浆细胞多,彩超部位提示,支持后者。

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cqzhao 离线

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8 楼    发表于2010-07-22 06:31:00举报|引用
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以下是引用学浅在2010-7-21 23:54:00的发言:

 我们没有CEA.

此例的焦点是子宫内膜样腺癌的起源:宫内膜还是宫颈内膜。

vim  ER  PR+,支持前者。(但都是部分细胞+,不是弥漫+)

p16+  ki67指数高,核分裂多尤其位于腺腔缘,间质浆细胞多,彩超部位提示,支持后者。

p16 is patch positive

In fact your stains support endometrial origin. However stains are not always right.

This is why you just say:

Suggestive of or favor endometrial origin. Clinical correlation with imaging is recommended. You are right no matter it is encervical or endometrial origins finally.

 

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yuan1826 离线

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9 楼    发表于2010-07-22 13:55:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-7-21 15:47:00的发言:

 形态学支持宫内膜样腺癌,IHC部分支持。请按赵老师提示补做CEA。

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随遇而安

CHENYINQIAO 离线

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10 楼    发表于2010-07-23 21:37:00举报|引用
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以下是引用xiaogang在2010-7-21 8:56:00的发言:

 内膜样腺癌,有鳞状分化。

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大海一栗 离线

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11 楼    发表于2010-07-23 22:49:00举报|引用
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 以下是引用xiaogang在2010-7-21 8:56:00的发言:

 内膜样腺癌,有鳞状分化。

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Liu_Aijun 离线

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12 楼    发表于2010-07-24 20:13:00举报|引用
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 来源于子宫下段与宫颈管交界处的粘膜。按子宫内膜癌处理。
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If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋,勤勉会使其更加完美;如果你能力一般,勤勉会补足其缺陷。

saiwailaike 离线

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13 楼    发表于2010-07-25 08:50:00举报|引用
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 子宫内膜癌
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珍惜 离线

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14 楼    发表于2010-07-25 14:39:00举报|引用
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 子宫内膜腺癌

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一了 离线

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15 楼    发表于2010-07-25 15:24:00举报|引用
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  支持内膜样腺癌
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贝贝 离线

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16 楼    发表于2010-07-25 22:20:00举报|引用
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天生小迷糊依然 离线

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17 楼    发表于2010-07-30 22:21:00举报|引用
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 我也同意是子宫内膜样腺癌
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学浅 离线

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18 楼    发表于2010-07-31 19:30:00举报|引用
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 子宫双附件切除了,子宫底内膜和左卵巢都有子宫内膜样腺癌。
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xclbljys 离线

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19 楼    发表于2010-08-01 09:24:00举报|引用
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鉴别要点

 

  • 图1
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许春雷

healthyguard 离线

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20 楼    发表于2010-08-01 21:29:00举报|引用
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 从常规和免疫组化来看同意子宫内膜来源,可以按子宫内膜样腺癌处理.
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