手术所见：肾脏萎缩、内为黄白色粘稠巧克力样浆样物。

大体所见：切除之一侧肾脏，7.5*5*3.5cm。切面可见肾盂肾盏内充满灰白色豆渣样物质，所连输尿管长6cm，直径0.8cm。

镜下见大量的坏死样物质（无细胞成分，好像分泌物被吸干了水分），外围有胶原化的厚厚的纤维组织，部分厚壁血管内也有这种成分，肾小管内充满管型，未见正常肾小球。未见肿瘤组织。不知该用什么诊断名称？寻求帮助。

临床未见结石

 肾固缩（肾萎缩）。

需要知晓患者年龄与肾病史。

如果排除了原发性固缩肾，则考虑继发性固缩肾，需要多取材鉴别是结核还是慢性间质性肾炎或是其它慢性肾病所致。

患者男，69岁，CT提示左肾萎缩，肾实质钙化。肾病史不详。未见明确结核。

 多取材看看，有没有玻璃样变或纤维化的肾小球。

标记IgA、IgG、IgM看看，那些血管壁上或所发现的即便是机化的肾小球以及残留的肾小管是不是有这些Ig的表达，是不是以IgA为主。如果Ig不明确定位表达，看有没有可能是慢性间质性肾炎引起的固缩肾。一般来说免疫相关的肾病引起的固缩肾，其表面呈细颗粒状。而慢性间质性肾炎引起的固缩肾，颗粒粗细不均，甚至有一些相对较大一些的凹陷性疤痕。