葡萄胎绒毛：血管内是有核红细胞吗？

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楼主发表于 2010-07-19 19:55|举报|关注(0)
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本例患者怀孕50天，阴道出血，血HCG14万U/L.

问题：

1.绒毛间质血管内都有哪几种血细胞？

2.见到有核红细胞了吗？

3.这些血细胞在诊断葡萄胎上有什么意义？

图1
图2
图3
图4
图5
图6

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: 许春雷

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1 楼发表于2010-07-20 21:15:00举报|引用
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(1)胚胎期造血的基本概况
1)中胚叶造血期:
中胚叶造血大约在胚胎发育第2周末开始,其时卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞聚集成簇形成血岛.第3周,卵黄囊血岛内层的细胞演变成为原始血细胞,即最早的造血干细胞.此时仅产生形态上类似巨幼样的原始红细胞,不产生粒细胞和巨核细胞.随着胚胎的发育,胚内细胞团出现胚胎干细胞及胚胎内血液循环的建立,胚胎干细胞随血流迁移到最适宜的微环境中增殖,分化,在胚胎第9周时,卵黄囊造血停止.
2)肝造血期:
始于胚胎第6周,停止于胚胎第7个月.胚胎干细胞(造血干细胞)随着血流迁入肝内增殖,胚胎3-6个月,肝是主要的造血场所,主要产生有核红细胞,以合成胎儿血红蛋白F(HbF)为主.胚胎第4个月以后,胎肝才产生粒细胞及少量的巨核细胞,在胚胎第5个月后,胎肝造血逐渐减少,至出生后停止.。