您的诊断：

1）神经鞘瘤？

2）神经纤维瘤？

3）血管粘液瘤？

4）后肾间质瘤？

5）肾髓质间质细胞肿瘤？

6）其他？

 粘液样梭形细胞肿瘤，细胞排列束状、交错样小部分呈葱皮样排列，细胞间较疏松似粘液样，较多的薄壁毛细血管并可见似为漏出性出血现象。部分梭形细胞中间可见孤立单个腺体样结构，相处较和谐。在Dr.XLJin08的基础上，加入可能的纤维母细胞及肌纤维母细胞来源肿瘤，平滑肌源性是否考虑。

考虑肿瘤的体积较大，梭形细胞较为幼稚，可能属于低度恶性或交界性间叶肿瘤。

 从图片中显示的一些特征，如同心圆状血管周性血管增生，倾向后肾间质瘤。

赞成明月老师的意见！

低倍结节状，扇贝样，高倍单个散在小管，梭形细胞围绕血管呈同心圆样，丰富毛细血管。如果CD34标记阳性，支持诊断。

此外需鉴别鉴别金老师提到的其他梭形细胞肿瘤。

Metanephric stromal tumor

A novel pediatric benign stromal specific renal neoplasm (mean age 2 years),  a few cases have been reported in adults. 

Histopathology
1.Identical to the stromal component of metanephric adenofibroma
2.Neoplastic cells are spindle shaped, with onionskin cuffing around entrapped tubules
3.May be heterologous differentiation in the form of glia or cartilage and various types of associated vascular alterations

尝试翻译：

后肾间质细胞肿瘤

一个不平常的后肾良性特发于肾脏的肿瘤（平均年龄2岁），有少量的成人病例报道。

组织病理学

1.与后肾腺纤维瘤的间质成分同源。

2.肿瘤细胞为梭形，伴有陷入导管周围半透明薄层套状结构。

3.可能会有异源性分化，以形成胶质细胞、软骨和多种相关的血管改变。

与 http://www.pathol.cn/bbs/viewthread.php?tid=63818&pid=715177&page=1&extra=#pid715177

为同一病例。