楼主 发表于 2010-07-13 18:32|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	36岁
标本名称：
简要病史：	发现右侧阴囊肿大2月余 查体：颌下、颈部、腰背部、左上肢、左下肢、右侧腹股沟可扪及皮下大小不等的多个包块， 质中、无压痛，活动度查。本标本为腰部包块粗针穿刺活检。 彩超：1、右侧睾丸占位：癌待排。2、胰腺占位性病变。 CT：考虑右肺中叶中央型肺癌并阻塞性肺炎。 MR：1、肝内多发异常信号，结合临床，符合转移表现。     2、腰椎体内、双侧髂骨、右侧骶骨、双侧臀大肌、左侧髂腰肌、左侧胸大肌、肩胛下肌、右侧部分肋骨、       右侧腹肌、右侧腰大肌多发肌肉异常信号，均考虑转移，     3、右肺下叶团片状异常信号，考虑转移。 CEA：B-HCG 0.81（0），CEA6.15（0-5），CA125:83.6（0-35）
肉眼检查：

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  图1
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  图9

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1 楼    发表于2010-07-13 22:55:00举报|引用

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 需要做IHC标记TTF-1、CK19、CK7、EMA、CD30、PLAP、AFP等，鉴别肺腺癌与胚胎性癌，看到底是肺癌转移到全身（包括睾丸），还是睾丸的胚胎性癌转移到全身（包括肺）。从发病年龄上看，老年患者多考虑到肺癌转移到全身，但在未做IHC之前，也难说是睾丸胚胎性转移到全身的可能性。

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王军臣

2 楼    发表于2010-07-19 11:03:00举报|引用

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免疫组化：癌细胞TTF-1（+）、CK19（+）、CK7（+）、 EMA（+）、CD30（-）、AFP（-）、PLAP（-）、TG（+），
今天病人来拿免疫组化结果，
病人状态很好，能吃能睡，甲状腺触诊未见明显包块，
全身皮下20多处黄豆到鸡蛋大包块，免费给做了个细针穿刺检查，如图：

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4

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3 楼    发表于2010-07-25 09:50:00举报|引用

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 肺癌转移到全身。

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许春雷

4 楼    发表于2010-07-29 22:23:00举报|引用

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 罕见！会没有疼痛症状？不可思议！

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5 楼    发表于2010-08-03 22:23:00举报|引用

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 不可思议！大千世界无奇不有！

这绝对是个传奇！

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6 楼    发表于2010-08-03 22:30:00举报|引用

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 肺癌转移到全身。

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