网络病例学习．病例３ - 华夏病理网论坛

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-07-13 11:52|举报|关注(0)
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无病史资料．图片来源于网络，仅供练习．满２５楼发组织图，满３５楼公布最终结果．

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8

标签：

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×参考诊断

建议诊断：ＬＳＩＬ

zgx457 离线: 帖子：1290; 粉蓝豆：564; 经验：3717; 注册时间：2007-10-13; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-07-19 14:54:00举报|引用
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LSIL

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hongchen2002 离线: 帖子：291; 粉蓝豆：13; 经验：370; 注册时间：2007-07-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-07-19 07:36:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2010-7-17 22:17:00的发言：

【细胞学LSIL和组织学CIN1】目前，给我的印象是，细胞学的诊断标准比组织学还严，这是导致病理科出现很多尴尬场面的重要原因之一。

其实，组织学诊断CIN1争议是非常大的。组织学是确诊，是验证。组织学都如此摇摆，细胞学不跟着摇，行吗？

就上面组织学图--来看不够CIN1级--只是有HPV感染嫌疑---最多放在LSIL里

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-07-19 06:55:00举报|引用
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是不是，够不够，ＬＳＩＬ？

图1
图2
图3

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xinyishunli 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：9; 注册时间：2010-07-18; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-07-18 22:43:00举报|引用
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学习啦，

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爱上高科技离线: 帖子：100; 粉蓝豆：1; 经验：100; 注册时间：2010-05-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-07-18 12:17:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2010-7-17 16:42:00的发言：

为了回答爱上高科技朋友的疑问，还没到３５楼我就提前公布＂网上最终意见＂吧，看看这个是否靠谱啊？

细胞学：ＬＳＩＬ

组织学：ＣＩＮ１

阴道镜：正常

评论和注解：细胞学与组织学一致．

别怪哥，哥看的是网络．

似乎拍下来的组织涂片不是CIN 1级更倾向于磷化。

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: 一切皆有可能

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-07-18 11:07:00举报|引用
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看这花的造型，酷似玫瑰啊？

暂时就发这８个病例，不再发了．等慢慢讨论到无话可说时，放假一个月．

以后再接着来．

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涢水清- 离线: 帖子：2045; 粉蓝豆：9; 经验：2208; 注册时间：2010-04-19; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-07-18 11:00:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-07-18 11:04:00 编辑

楼上几位老师说的真热闹，一人一束鲜花先收下

再提一个建议，等老师发到十个病例，先停下来缓缓，一是让大家先消化，否则吃太多太急，肚子涨得疼，晚上觉都睡不着；二是让大家对在每个病例判读中的得与失都贴上来，放在一起再来总结学习。之后呢，当然是老师接着发学习病例......再送花

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-07-18 10:36:00举报|引用
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哈哈。对头，娃儿们：雄起！

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-07-18 10:11:00举报|引用
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要不要，再套用四川球迷拉拉队的口号：雄起！

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-07-18 09:58:00举报|引用
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巴先生，我套用一句电影上的俗话，为你撑腰！

哥们；挺住！

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-07-18 08:58:00举报|引用
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老巴，我挺你！帖子要发，言论要自由；学术要争论。

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: 掌心0164

射手笑笑离线: 帖子：1495; 粉蓝豆：187; 经验：2536; 注册时间：2009-05-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-07-18 08:55:00举报|引用
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喜欢这样的学习方式

谢谢巴老师的好病例

其实我自己感觉细胞学这个东西主观性也是挺强的但只要不是原则性的错误就不能说是错吧

希望巴老师以后发更多这样的病例哦呵呵

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: 人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧，笑而不语是豁达……

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-07-18 08:44:00举报|引用
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谢谢ＸＩＡＯＧＡＮＧ理解，这段话很客观．正确理解了我的用意，不然我在这里稀里哗啦发贴干什么呀？发好，还是不发好？这个问题很简单，当然是发好啊．都不发，都不回，这论坛还成其为活跃的论坛吗？正确对待所有回贴，好的意见认真学习，稍差一些意见给予适当帮助或提醒，是我们应持的正确态度．放心，我，稳得住．

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-07-18 08:31:00举报|引用
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巴先生，没事；您可不要介意网友的言论哟，让大家充分发表意见，会起到活跃细胞网的学术气氛这个意想不到的好结果的。我想，小荷也好，您也好，我们的目标是一致的。

您说，对吗？

组织学对照片还是要发的。因为，这里只是学习和讨论的地方，不存在其他的想法，如果是自己要发报告，我想大家会反复斟酌的。

我们支持你。

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-07-18 07:59:00举报|引用
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这里面还是有些基本问题，其实在一些回贴中或多或少网友们都议论过的了．这几个是网络上的病例，不是我的病例，我没有任何理由或证据去否定其给出的结论．当我们在生活中看到一个ＴＣＴ报告：ＨＳＩＬ，但看报告上的细胞图根据自己的理解也就ＡＳＣＵＳ或ＡＳＣＨ，我们是否跟持报告者说：这个诊断不正确！这是宫颈栏，重在宫颈细胞学．如果有必要，以后可以不发组织图，而只给结论，应该不会再说什么了吧？还是把主要精力放在研究细胞图上吧．