楼主 发表于 2010-07-12 14:42|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	67岁
标本名称：
简要病史：	发热并乏力1月余，发现左上腹包块10余天
肉眼检查：	左肾巨大占位性病变

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  图1
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本帖最后由 于 2010-07-17 16:48:00 编辑

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添加参考诊断

21 楼    发表于2010-07-13 21:47:00举报|引用

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以下是引用3673566在2010-7-13 21:42:00的发言：  仔细看了大体标本，发现肿瘤位于近髓质；结合组织学图像，考虑：集合管癌。

请再仔细看新传的图

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22 楼    发表于2010-07-13 22:01:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-07-13 22:08:00 编辑

 从新传的图片看，非常符合Xp11.2/TFE3肾癌。

大乳头结构非常明确，从透明细胞过渡到嗜酸细胞；细胞大巢的结构也非常明显，从高大嗜酸细胞过渡到透明细胞。有坏死灶。呈高级别肾癌的形态。

 

   

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王军臣

23 楼    发表于2010-07-13 22:14:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-07-13 22:29:00 编辑  现有组化结果为vim（+），CK-Pan（+），CD10（+），RCC（+），EMA（+），CK7（+/-） ，倾向于特殊病例亚型的肾癌，期待老师们更猛烈的讨论，谢谢

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病理董俭达

真相本来就在那里，我们只是努力的去靠近甚至找到她并一探究竟。

24 楼    发表于2010-07-13 23:10:00举报|引用

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 如果能有TFE3标记，诊断与鉴别Xp11.2/TFE3肾癌的问题就能很快解决。形态学比较符合，最好有这个标记。谢谢！

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王军臣

25 楼    发表于2010-07-14 12:35:00举报|引用

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 新传的图非常符合XP11.2，年龄大者，存活率比儿童要差。

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境随心转

26 楼    发表于2010-07-17 15:49:00举报|引用

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 请问张主任：此例做TFE3检测了吗？最后诊断如何？

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广州金域病理

27 楼    发表于2010-07-17 15:53:00举报|引用

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 此例与金老师上传那例有相似之处，请看

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=241393

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广州金域病理

28 楼    发表于2010-07-23 22:44:00举报|引用

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 这例应该可以结果了。

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王军臣

29 楼    发表于2010-07-23 23:22:00举报|引用

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CK-Pan (+++)不符合XP11.2肾癌

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