共3页/51条首页上一页123下一页尾页
回复:51 阅读:5849
网络病例学习.病例2

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2010-07-12 08:21|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
无病史及资料,图片来源于网络,仅供练习.
  • 网络病例学习.病例2图1
    图1
  • 网络病例学习.病例2图2
    图2
  • 网络病例学习.病例2图3
    图3
  • 网络病例学习.病例2图4
    图4
  • 网络病例学习.病例2图5
    图5
  • 网络病例学习.病例2图6
    图6
  • 网络病例学习.病例2图7
    图7
  • 网络病例学习.病例2图8
    图8
  • 网络病例学习.病例2图9
    图9
标签:
0
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

×参考诊断
建议诊断:HSIL

乐清平 离线

帖子:40
粉蓝豆:1
经验:40
注册时间:2010-04-20
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2010-07-21 20:18:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2010-07-20 10:17:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 各种原因导致的"新陈代谢"旺盛.
0
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

涢水清- 离线

帖子:2045
粉蓝豆:9
经验:2208
注册时间:2010-04-19
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2010-07-19 22:55:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 老师,什么情况下会出现大量的裸核呢。
0
回复

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2010-07-19 21:39:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2010-07-20 10:16:00 编辑 如果全部是颈管腺细胞裸核,结果应该NILM.
0
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

涢水清- 离线

帖子:2045
粉蓝豆:9
经验:2208
注册时间:2010-04-19
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2010-07-19 21:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 老师,如果这些大部分是宫颈腺细胞裸核,结果应该怎样判读呢
0
回复

zgx457 离线

帖子:1290
粉蓝豆:565
经验:3717
注册时间:2007-10-13
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2010-07-19 15:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 HSIL
0
回复

SOS991229 离线

帖子:1561
粉蓝豆:1747
经验:1886
注册时间:2008-01-15
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2010-07-18 23:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 这个我也觉得细胞核比较温和。
0
回复

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2010-07-18 21:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
再重新看看下面的图,有什么感觉呢?
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
0
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

旭日 离线

帖子:680
粉蓝豆:406
经验:1407
注册时间:2009-12-25
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2010-07-17 21:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
0
回复
signature
阳光

爱上高科技 离线

帖子:100
粉蓝豆:1
经验:100
注册时间:2010-05-28
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2010-07-15 12:07:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 麻烦能否解释HSIL的理由么?
0
回复
signature
一 切 皆 有 可 能

爱上高科技 离线

帖子:100
粉蓝豆:1
经验:100
注册时间:2010-05-28
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2010-07-15 08:59:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 呵呵 我觉得主要原因还是在于对细胞的认识不同。有的人看成鳞状上皮 有的人看成腺上皮  又有的人看成化生细胞   这样一来看法就不一样了。
0
回复
signature
一 切 皆 有 可 能

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2010-07-15 06:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 网络读片跟自己在工作中诊断是不相同的。为什么?自己在镜下看到的图象是“相对固定的”,只要你在那台镜子下看片,会感觉到细胞是如此熟悉;而网络读片呢,其实质相当于你在不停地换镜子。抛开图片不清楚细胞较少不谈,为什么有些朋友会诊断相去甚远呢,恐怕一个根本问题是,平时很少有换镜子看片的练习过程。
0
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

爱飞的芦苇 离线

帖子:281
粉蓝豆:0
经验:841
注册时间:2008-01-29
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2010-07-14 23:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习了!
0
回复

zgx457 离线

帖子:1290
粉蓝豆:565
经验:3717
注册时间:2007-10-13
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2010-07-14 16:41:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 LSIL
0
回复

hehui 离线

帖子:1145
粉蓝豆:90
经验:1668
注册时间:2009-09-19
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2010-07-14 11:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 

请教:这个视野如何判读?

0
回复
signature
努力学习,认真工作,开心生活。

syhcason99 离线

帖子:17
粉蓝豆:395
经验:27
注册时间:2010-06-26
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2010-07-14 11:03:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢啊。学习了!

0
回复

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2010-07-14 10:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 一不小心就被你们搭到36楼了,看来大家都是好学之人啊.现公布网上"最终"意见.我个人认为这个"最终"意见应当是经过专家论证确定的,所以我们目前可以认为是相对恰当的意见.当然,我们也有提出不同意见并参与讨论的权利.

细胞学:HSIL

阴道镜:正常

组织学:慢性炎,鳞化,纳囊

评论和注释:对获得的细胞学与组织学结果差异不能解释时,此病人需要再查.

正如掌心等朋友们分析的一样,此例细胞学我也判读为HSIL.原因是一些相对成熟细胞"病变"提供了SIL的诊断基础,加上幼稚细胞出现.此例发ASCH也可以被接受.

0
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2010-07-14 10:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 回复这些帖子有以下几个目的:

1、这个细胞学是HSIL,具备了HSIL的高核浆比、核异常、大小不等、深染。

2、组织学是慢性炎伴鳞状化生。

3、细胞学和组织学结果不一致;从这个病例而言别用组织学否则细胞学;换位点或换阴道镜医生活检外加ECC以排除漏诊。

4、搭楼早点让老巴给大家讲解最后结果。

谢谢!

0
回复
signature
掌心0164

hehui 离线

帖子:1145
粉蓝豆:90
经验:1668
注册时间:2009-09-19
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2010-07-14 09:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用xiaogang在2010-7-14 9:20:00的发言:

以下是引用巴山夜雨涨秋池在2010-7-14 9:14:00的发言:

 是否能除外组织学取材不到位的情况呢?

完全有这个可能,组织学取材只是“点”,而细胞学是“面”;

本人是初学者,组织学不会看,但组织学正常,也不能否定细胞学吧。我想可能存在巴老师分析的情况。
0
回复
signature
努力学习,认真工作,开心生活。

xiaogang 离线

帖子:5664
粉蓝豆:48
经验:6068
注册时间:2008-12-18
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2010-07-14 09:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用巴山夜雨涨秋池在2010-7-14 9:14:00的发言:

 是否能除外组织学取材不到位的情况呢?

完全有这个可能,组织学取材只是“点”,而细胞学是“面”;
0
回复
回复:51 阅读:5849
共3页/51条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接