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40岁男性,左下肺类癌,合并脾脏肿瘤。

blbro 离线

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楼主 发表于 2010-07-10 20:31|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  左下肺切除及脾脏切除
简要病史:  
肉眼检查:  肺肿瘤直径12cm。脾脏肿瘤直径10cm,切面灰白,实性,质韧,界清。
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本帖最后由 于 2010-07-10 20:35:00 编辑
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海上明月 离线

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1 楼    发表于2010-08-27 11:50:00举报|引用
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 没有IHC标记鉴别诊断,那本例诊断肺类癌的证据不足。
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王军臣

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2 楼    发表于2010-08-23 16:39:00举报|引用
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 继续关注。谢谢楼主支持。
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王军臣

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3 楼    发表于2010-08-22 12:18:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2010-8-14 0:11:00的发言:

 

楼主能否提供IHC标记结果和照片?谢谢!

 

本例挂帖时间较长,期盼楼主提供IHC标记结果,以便网友讨论。谢谢!

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王军臣

doctorlzy 离线

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4 楼    发表于2010-08-21 17:19:00举报|引用
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 学习!
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5 楼    发表于2010-08-21 15:19:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-08-21 15:23:00 编辑

好病例!脾脏应该是硬化性血管瘤样结节性转化。肺肿瘤的图像不太像典型的类癌,需鉴别肺的糖瘤。期待各位老师的精彩点评!

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XLJin8 离线

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6 楼    发表于2010-08-14 12:11:00举报|引用
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楼主能否提供IHC标记结果和照片?谢谢!

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xljin8

尹儿 离线

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7 楼    发表于2010-08-11 20:15:00举报|引用
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学习!

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yourself 离线

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8 楼    发表于2010-08-03 06:54:00举报|引用
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1.pulmonary carcinoid
2.sclerosing angiomatoid nodular transformation of spleen
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wang4160 离线

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9 楼    发表于2010-08-02 20:53:00举报|引用
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 脾脏的肿瘤确实有点像硬化性血管瘤样转化!

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=9603(zhanglei老师提供)

肺的肿瘤,个人支持神经内分泌癌,细胞核小,圆而一致,均匀分布

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xiaoming 离线

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10 楼    发表于2010-08-02 10:07:00举报|引用
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肺内肿瘤考虑:1)PEComa   2)  所谓的硬化性血管瘤

脾脏肿块考虑:   硬化性血管瘤样结节

期待免疫组化????

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yumaoqiu715 离线

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11 楼    发表于2010-08-02 07:28:00举报|引用
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肺内肿瘤考虑:1)PEComa   2)  所谓的硬化性血管瘤

脾脏肿块考虑:   硬化性血管瘤样结节

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wjg 离线

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12 楼    发表于2010-07-25 10:01:00举报|引用
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 好例子,学习了。
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郭文君

xclbljys 离线

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13 楼    发表于2010-07-25 08:24:00举报|引用
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 肺:考虑上皮样血管外皮瘤;  脾考虑硬化性血管瘤样结节

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许春雷

xiaocaodi 离线

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14 楼    发表于2010-07-23 22:18:00举报|引用
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 肺类癌,脾炎性假瘤,FDC等。
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海上明月 离线

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15 楼    发表于2010-07-23 21:27:00举报|引用
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 肺的肿瘤是不是类癌需要IHC的支持;

脾脏可能是一种反应性病变,或许与肿瘤免疫相关。最近有些文献报道,在某些肿瘤特别是恶性肿瘤病例,机体某一部位(特别是同一器官或区域淋巴结,也可以使不同的器官或组织),伴发肉芽肿性病变,有的病例如同结节病样改变。

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王军臣

xhyong 离线

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16 楼    发表于2010-07-22 21:56:00举报|引用
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 肺的图像的确有点像SPT,但是位置特殊,先不考虑,首先还是考虑类癌了

脾脏应该是一个典型的SAINT

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96298 离线

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17 楼    发表于2010-07-19 22:47:00举报|引用
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 肺内肿瘤挺有意思应该是神经内分泌肿瘤(第一印象变异的实性-假乳头状瘤?)

 脾脏肿块:硬化性血管瘤样结节性转化可能

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XLJin8 离线

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18 楼    发表于2010-07-13 08:27:00举报|引用
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非常好的病例。

肺内肿瘤可考虑:1)类癌;2)PEComa(糖瘤);3)其他。

脾脏肿块可考虑:1)炎性假瘤;2)多结节性血管瘤;3)硬化性血管瘤样结节性转化。

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xljin8

blbro 离线

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19 楼    发表于2010-07-10 20:37:00举报|引用
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 图1到7为肺肿瘤,后面为脾脏包块,图13-14为肿瘤边缘组织,为肿瘤内组织。
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