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双侧颈部及纵膈淋巴结肿大(20102619)

lantian0508 离线

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楼主 发表于 2010-07-05 15:43|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄: 19
标本名称:  淋巴结
简要病史:  发现双侧颈部淋巴结肿大一月余,CT发现纵膈淋巴结肿大。临床诊断:胸腺瘤。
肉眼检查:  左颈部淋巴结一枚,直径2.0cm,包膜完整。
双侧颈部及纵膈淋巴结肿大(20102619)图1
名称:图1
描述:图1
双侧颈部及纵膈淋巴结肿大(20102619)图2
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双侧颈部及纵膈淋巴结肿大(20102619)图3
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双侧颈部及纵膈淋巴结肿大(20102619)图4
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双侧颈部及纵膈淋巴结肿大(20102619)图5
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双侧颈部及纵膈淋巴结肿大(20102619)图6
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双侧颈部及纵膈淋巴结肿大(20102619)图7
名称:图7
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本帖最后由 于 2010-07-05 15:47:00 编辑
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×参考诊断
T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病

海上明月 离线

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1 楼    发表于2010-07-06 22:04:00举报|引用
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 好病例,和我今天报告的病例一样。不同的是,我们那例在局部可见瘤细胞呈条索状排列。标记结果一个样。

谢谢楼主!

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王军臣

Liu_Aijun 离线

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2 楼    发表于2010-07-06 22:42:00举报|引用
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 T淋巴母细胞淋巴瘤。好病例!lantian常有疑难、少见的好病例发布。谢谢分享。
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If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋,勤勉会使其更加完美;如果你能力一般,勤勉会补足其缺陷。

djdnx 离线

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3 楼    发表于2010-07-07 12:26:00举报|引用
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 学习,本例肿瘤细胞呈弥漫性,可见不规则曲核细胞,请教老师,那种嗜碱性染色较强略小于有核膜细胞核的是否是核分裂像(分裂前期细胞核或是顿挫型的核分裂)?谢谢
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病理董俭达

真相本来就在那里,我们只是努力的去靠近甚至找到她并一探究竟。

3673566 离线

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4 楼    发表于2010-07-07 20:34:00举报|引用
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xclbljys 离线

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5 楼    发表于2010-07-05 16:34:00举报|引用
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 片子太厚,我都不敢诊断了!请楼主切3个微米。另外,多传些不同区域的低倍。谢谢!
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许春雷

XLJin8 离线

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6 楼    发表于2010-07-05 20:45:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-05 20:47:00 编辑

 

根据临床和形态学首先考虑淋巴造血系统母细胞性肿瘤:1)T淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病; 2) 髓细胞肉瘤。其他病变亦有可能,鉴别诊断需IHC标记。

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xljin8

wfbjwt 离线

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7 楼    发表于2010-07-05 21:34:00举报|引用
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 T或B淋巴母细胞瘤可能性大。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

djdnx 离线

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8 楼    发表于2010-07-05 22:12:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-05 22:27:00 编辑  学习描述,低倍下感觉淋巴结的皮质淋巴滤泡结构看不到了,较为一致的小-中等大小的淋巴样浆细胞样细胞增生,细胞核圆形卵圆形不规则形,单个中位核仁及偏位多核仁均可见
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病理董俭达

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海上明月 离线

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9 楼    发表于2010-07-06 12:52:00举报|引用
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 纵隔淋巴瘤累及双侧颈部淋巴结。

同意金主任意见。

纵隔淋巴造血肿瘤的主要类型有:

1)原发性大B细胞淋巴瘤;

2)胸腺MALT淋巴瘤;

3)前T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病;

4)间变性大T细胞淋巴瘤;

5)Hodgkin淋巴瘤

6)灰区淋巴瘤:Hodgkin/NHL;

7)组织细胞肿瘤;

8)树突细胞肿瘤

9)髓样肉瘤与髓外AML

您选哪一个类型?请!

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王军臣

lixiaoyan3580 离线

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11 楼    发表于2015-05-23 16:06:17举报|引用
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 感谢分享。但是呵呵片子确实厚了点。

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littlebird

lantian0508 离线

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11 楼    发表于2010-07-06 17:37:00举报|引用
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 IHC:cd3+,cd45ro+,bcl-2+,ki-67+>50%,cyclind1-,cd20-,cd21-,cd5-,cd79a-,bcl-6-,TDT+.

诊断:T淋巴母细胞淋巴瘤。

谢谢各位老师的意见。

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