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shihong4699 离线
shihong4699 离线
是腺还是鳞,在实际看片时,并不是那么容易区分的.此片之所以被大多数网友诊断为ASCH,就是因为腺鳞不好区分,且无论是腺还是鳞,其病变的表现都不充分.如果我们认为很充分了,那就应当直接诊断HSIL或AGC,但遗憾的是,这例,我们似乎还不能这么肯定.
就这一图来说有几个特点到是可以注意:一是貌似腺腔结构,二是貌似栅栏样排列,三是貌似泡沫胞浆.此三点会让我们判断为腺.然而,细胞核过分大,且大小不等,并畸形,似乎又倾向于鳞的高级别.非要问是腺还是鳞,我无法回答.很多网友也无法回答,理由见第一段.
我们大家都认为,这可能是个问题病例,需要活检,结合第二图,因此发个ASCH.具体是什么情况,等楼主最后总结.对某些病例,细胞学只能做到这一步.一是跟我们的诊断经验和对细胞的认识水平有关,另一是跟片子中细胞表现有关.细胞学无法取代或完成组织学的工作.
wangxuanju 离线