Dr.djdnx 总结的非常好！谢谢！

如果复习最后一张HE图片。您会找到一些鳞状细胞癌的分化特点。

Vimentin在鉴别上皮和间叶来源的低分化癌时作用有限。实际上许多上皮性肿瘤都可以表达Vimentin， 如肾细胞癌、肺癌。

此处提到“肾细胞癌是其他部位癌的易转移部位”是指“肾细胞癌中又有其他部位来的转移癌”， 如肾细胞癌中有转移性肺腺癌。是为说明本栏目中一例肾透明细胞癌中有神经内分泌癌转移。

癌症患者尸体解剖肾转移癌的发生率为7.2%。原发瘤依次为肺、乳腺、皮肤恶性黑色素瘤、对侧肾脏、GI、卵巢和睾丸。

对已有其他部位的癌症患者，其肾脏转移癌与原发癌发生之比为4：1。如果非肾癌病人出现肾脏晚期不可治愈性癌症，大多数为转移性，而不是第二原发肿瘤。

肾细胞癌也是最容易接受其他癌转移的恶性肿瘤。特别是肺癌转移到肾细胞癌中。

本病人6个月前在外院行肺鳞状细胞癌手术。肾脏肿瘤IHC标记p63+和高分子量CK+， 最后诊断：肾脏转移性低分化鳞状细胞癌。 图1 p63; 图2 TTF-1

IHC 标记结果：

1-34BE12、2-CK5/6、3-CK7、4-CD10、5-Vimentin、6-CK-pan、EMA、MIB-1

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

名称：图8
描述：图8

您的诊断:

1)肉瘤样肾细胞癌?

2)肾透明细胞癌?

3)肾集合管癌?

4)肾转移性癌?

5)肾低分化尿路上皮癌?

6)其他?