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咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2010-06-25 16:46|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  68
标本名称:  咽后壁
简要病史:  咽后壁不适5天,检查见左侧咽后壁有2X2cm增厚区,活检。
肉眼检查:  碎组织,1X1.5cm
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图1
    图1
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图2
    图2
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图3
    图3
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图4
    图4
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图5
    图5
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图6
    图6
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图7
    图7
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图8
    图8
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图9
    图9
  • 咽后壁肿块,判断良恶性。附协和会诊意见及免疫组化结果图10
    图10
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本帖最后由 于 2010-07-16 17:11:00 编辑
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许春雷
×参考诊断
咽后壁:鼻型NK/T细胞淋巴瘤

XLJin8 离线

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21 楼    发表于2010-06-25 20:15:00举报|引用
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其他标记:CD56、Granzyme Perforin、 EBV、MPO、PGM1?
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xljin8

3673566 离线

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22 楼    发表于2010-07-07 20:30:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2010-6-25 20:15:00的发言:

 
其他标记:CD56、Granzyme Perforin、 EBV、MPO、PGM1?

首先需要排除病毒引起的T区增生性病变,以上标记有吗?
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xhyong 离线

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23 楼    发表于2010-07-07 21:21:00举报|引用
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 标记细胞毒抗体,不能除外NK
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djdnx 离线

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24 楼    发表于2010-07-01 20:20:00举报|引用
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就现在的结果,学习描述如下:

咽后壁黏膜组织,小淋巴细胞样细胞弥漫增生,未见较为明显的生发中心样结构.免疫组织化学提示增生细胞主要为T细胞来源,同时可见灶性分布的B细胞表型细胞(问题: 是生发中心吗?还是残留的生发中心细胞),bcl-2的结果更倾向于生发中心的破坏?ki-67的结果提示细胞的高增殖性(弥漫\80%或以上细胞).

这样的结果倾向于肿瘤性的增生,作为初学者的主观认识啊,关注学习中.

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病理董俭达

真相本来就在那里,我们只是努力的去靠近甚至找到她并一探究竟。

djdnx 离线

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abin 离线

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26 楼    发表于2010-07-06 12:12:00举报|引用
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 这个很难判断了,也许是看图诊断的局限吧。
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xclbljys 离线

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27 楼    发表于2010-07-16 16:43:00举报|引用
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本例病人家属到北京中国医学科学院肿瘤医院会诊,并做了免疫组化,已有肯定意见。现再传部分病例图片,供各位老师讨论!
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
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许春雷

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28 楼    发表于2010-07-06 02:13:00举报|引用
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学习“容易误诊成淋巴瘤的淋巴组织病变”后才知,这样的病变需要进行相应的鉴别诊断,如与EB病毒相关、药物等造成的淋巴组织增生性改变,关注学习,再看病史等资料。

不知楼主是否可以再提供些不同区域和不同倍数的HE图片供我们学习参考。谢谢

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病理董俭达

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