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肾移植穿刺病例

frankbj 离线

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楼主 发表于 2010-06-24 09:13|举报|关注(0)
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标本名称:  肾移植术后3周余,二次移植,移植肾穿刺活检
简要病史:  
肉眼检查:  
  c4d+
  • 肾移植穿刺病例图1
    图1
  • 肾移植穿刺病例图2
    图2
  • 肾移植穿刺病例图3
    图3
  • 肾移植穿刺病例图4
    图4
  • 肾移植穿刺病例图5
    图5
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quhong 离线

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1 楼    发表于2010-06-26 23:11:00举报|引用
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 There is diffuse tubular dilatation, suggestive of acute tubular injury. Given the positive C4d stain in the peritubular capillaries, this may result from acute antibody-mediated rejection (type 1).  What about patient's donor specific antibody (DSA)?

There is also tubulitis along with interstitial mononuclear cell infiltration in photo 5-7). So concurrent acute T-cell mediated rejection is likely.

Photo 2 shows isometric vacuolization of tubular epithelium, suggestive of acute drug toxicity.

Thank you for posting this interesting case. The C4d stain is so impressive.

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